- 一项新的盖洛普民意调查显示，过去三年美国成年人的肥胖率有所下降。
- 这一下降可能归因于越来越多的人使用GLP-1类药物进行减肥。
- 民调结果还显示，糖尿病发病率已攀升至历史新高。
一项新调查显示，随着GLP-1类减肥药物的迅速普及，美国成年人的肥胖率正在下降。本周发布的盖洛普民意调查指出，全美女性的肥胖率高于男性，且更频繁使用体重管理药物。调查人员报告称，40至64岁人群的肥胖率高于其他年龄组，同时更常使用Ozempic和Wegovy等GLP-1类药物。然而，调查人员还发现，美国糖尿病发病率已攀升至历史最高水平。
尽管部分专家指出这些数据基于受访者自报信息，但他们表示结论与实地观察相符。"该民调与我在患者群体中的观察一致，"俄亥俄州克利夫兰诊所健康与预防医学部注册营养师、KAK咨询公司总裁克里斯汀·柯克帕特里克表示，"几乎人人都知道这些GLP-1类药物，许多患者询问自己是否适用，我的实践中减重效果显著提升，且女性使用比例高于男性。"加利福尼亚州橙岸医疗中心纪念医疗外科减重中心医学主任米尔·阿里博士补充道："我有些意外，这表明人们更了解可用资源，很高兴看到其产生实际影响。"
盖洛普民意调查发现肥胖率下降
该盖洛普民意调查于2025年前三季度进行，在线采访了近1.7万名美国成年人。受访者被询问身高体重、是否曾被诊断为1型或2型糖尿病，以及是否被处方GLP-1类药物。调查人员报告称，美国肥胖率已从2022年近40%的历史高点降至2025年的37%。研究人员认为，这一降幅意味着全国肥胖人口减少760万。女性肥胖率下降超3个百分点至略低于39%，男性肥胖率下降超2个百分点至35%。40-49岁人群肥胖率下降超4个百分点至约43%，50-64岁人群肥胖率下降5个百分点至略低于43%。调查人员将肥胖定义为体重指数（BMI）达30或以上，该指数基于受访者自报的身高体重计算。
加利福尼亚州圣莫尼卡普罗维登斯圣约翰医疗中心家庭医学医师戴维·卡特勒博士对数据提出谨慎意见。他指出肥胖率基于自报身高体重计算的BMI，且减脂增肌者可能被错误归类为肥胖。"我们必须明确定义讨论对象，"他向Healthline表示。调查人员同时指出，民调显示糖尿病率已攀升至美国成年 population 近14%的历史高点。卡特勒对这些数据也持保留态度，他解释称受访者被问及是否曾确诊糖尿病，例如目前处于缓解期的2型糖尿病仍会被计入，"本质上糖尿病诊断永远不会消失。"阿里补充道："糖尿病成因多样，体重并非唯一因素。"柯克帕特里克表示认同："糖尿病发展和恶化的风险因素远不止体重，因此体重状况并非2型糖尿病的主要成因。"
越来越多的美国人被处方GLP-1类药物
研究人员还报告称，使用GLP-1类司美格鲁肽减肥药物的美国成年人比例已从2024年2月的近6%急剧上升至当前的12%。民调显示女性使用比例高于男性，15%的受访女性使用GLP-1类药物，而男性略低于10%。约17%的50-64岁人群报告使用该药物，40-49岁组为16%，65岁及以上人群约11%。专家表示，人们使用这些药物的简单原因是：它们为长期困扰众人的健康问题提供了有效工具。
"多年前，许多患者因持续的食物诱惑或'食物噪音'以及无法减重前来就诊，"柯克帕特里克说，"持续渴望、失控感等是常见问题。这些药物能有效缓解症状，同时延缓胃排空，不仅降低渴望感，也减少暴食可能。"卡特勒指出，相当比例使用GLP-1类药物者并不肥胖，他们仅需减掉少量体重。"他们出于美容目的使用，且服药比坚持节食更容易，"他表示，"但使用者需接受监测，若规范使用则药物相对安全且非常有效。"
启动减肥药物前需知事项
美国食品药品监督管理局（FDA）已批准两类基本减肥药物用于治疗肥胖及2型糖尿病：一类是含司美格鲁肽的Ozempic和Wegovy等药物，另一类是含替尔泊肽的Mounjaro和Zepbound等药物。它们通过作用于大脑下丘脑区域（调节食欲的中枢）来促进减重，机制包括：增强饱腹感、减少饥饿感、降低对高脂食物的渴望。研究显示，两类药物均能有效帮助减重并改善血糖水平、血压读数和胆固醇水平，部分研究还认为可降低癌症和心血管疾病风险。
然而，药物可能存在副作用，包括：便秘或腹泻、胃部不适、恶心呕吐、头痛、腹痛和疲劳。专家强调，使用者需全面了解减重旅程的各个方面。最关键的是，这是一个漫长过程，没有捷径。"他们需明白这是慢性疾病的长期治疗，药物不会立即生效，"阿里表示。专家指出，药物要发挥效果，必须配合健康生活方式，如均衡营养饮食和每日运动计划。"启动药物时必须保证良好营养，"卡特勒说，"服药后食量减少，因此饮食质量至关重要。"阿里补充道："必须制定维持健康习惯的策略。"
柯克帕特里克表示，这始于与医生或其他医疗专业人员的沟通。"我认为连接提供丰富资源的公司、医疗提供方或医疗机构是长期成功的关键因素，"她说，"这有助于评估用药禁忌症、实际需求，并在启动后提供剂量指导及膳食计划、运动方案等资源，以及营养、健身和心理健康专家顾问。"Healthline采访的专家还提醒，脱水、恶心和肠胃不适可能是治疗过程的一部分，并强调退出策略应纳入计划。阿里表示，这包括在疗程结束时减少剂量或拉长给药间隔。卡特勒强调，停药后避免体重反弹至关重要，反复减重增重及肌肉流失会对身体造成压力，"最终结果可能比开始时更糟。"柯克帕特里克指出，组建优质医疗团队非常重要。"若决定使用，应围绕能监测安全性和生活方式改变的专家，帮助制定符合个人目标的长期有效计划，"她说，"该计划可能包含在达成减重和代谢健康目标后逐步停药的策略。"
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