美国《纽约邮报》近日报道，最新研究显示使用GLP-1类减肥药物（如诺和诺德的Ozempic、礼来公司的Mounjaro）可能增加严重眼疾风险。2024年发表于《美国医学会眼科杂志》的研究分析近14万名患者数据发现，使用该类药物一年后，新生血管性年龄相关性黄斑变性（湿性AMD）发病风险较未使用者增加2倍。
该疾病通过视网膜异常血管生长导致视力急剧衰退，是老年人群不可逆失明主因之一。研究数据显示，GLP-1使用者年发病率为0.2%（每千人2例），显著低于未使用者的0.1%（每千人1例）。诺斯韦尔健康中心视网膜专科主任塔莉亚·卡登医生指出："虽然相对风险值看似惊人，但绝对风险值极低，每百万使用者中可能仅增加10例。"
研究团队提出两种潜在致病机制：一是GLP-1药物引发的血糖水平下降可能刺激视网膜血管异常增生；二是视网膜存在GLP-1受体，药物可能通过激活相关分子通路促进有害血管形成。多伦多大学联合作者鲁特·肖尔强调："虽然绝对风险值低，但湿性AMD对老年人生活质量影响重大，需加强用药者的视力监测。"
值得注意的是，美国现有约2000万AMD患者，其中80%为进展缓慢的干性AMD。该类药物目前在美国有约2000万人使用，2024年数据显示12%人口曾使用过GLP-1药物，6%正在使用中。卡登医生建议使用者关注视物变形、直线视物呈波浪状等早期征兆，及时就医进行专业检查。
此前已有9例使用GLP-1受体激动剂后出现视力损伤的临床报告，包括使用司美格鲁肽（Wegovy）和替尔泊肽（Zepbound）的病例。2024年另一项研究还发现该药物与非动脉性前部缺血性视神经病变的潜在关联，但相关机制仍需进一步研究确认。
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