据北美放射学会（Radiological Society of North America, RSNA）年会上公布的一项研究显示，超过三分之一的女性在10个医疗保健机构中选择了自费的人工智能（AI）增强型乳腺癌筛查项目，而参与该项目的女性被检测出癌症的可能性高出21%。
AI在乳腺X线摄影中显示出巨大的潜力，可以作为放射科医生的“第二双眼睛”，提供决策支持、风险预测等其他好处。尽管前景广阔，但目前保险尚未覆盖AI费用，这可能减缓其在临床中的应用。一些医疗机构选择以额外收费的形式提供由AI增强的工作流程，类似于最初部署数字乳腺断层合成时的做法。
在这项研究中，研究人员调查了AI包括安全审查在内的自费选项在筛查乳腺X线摄影中的影响。一个自费的AI增强型筛查乳腺X线摄影项目在10个临床机构中提供给患者，这些机构从几个站点到最大的64个站点不等。参与该项目的女性的乳腺X线摄影片将使用经美国食品药品监督管理局（U.S. Food and Drug Administration, FDA）批准的AI软件进行分析。当初步审查者和AI之间存在不一致时，由一位专家乳腺放射科医生提供第三轮的安全审查。
在最初的12个月期间，共有747,604名女性接受了筛查乳腺X线摄影，参与项目的女性的总体癌症检出率平均比未参与项目的女性高43%。所有10个机构都观察到了参与项目的女性癌症检出率显著更高的模式。进一步分析表明，癌症检出率的增加中有21%归因于AI项目。研究人员指出，剩余的22%的检出率增加是因为高风险患者更倾向于选择参与项目。
“这些数据表明，许多女性热衷于利用AI来增强她们的筛查乳腺X线摄影效果，当AI与安全审查结合时，发现更多癌症。”来自马萨诸塞州索默维尔DeepHealth公司的高级研究作者Gregory Sorensen博士表示。
召回率（即被召回进行额外影像检查的女性比例）对于参与项目的女性比未参与项目的女性高21%。相关地，参与项目的女性的癌症阳性预测值高15%，这意味着每次召回在参与项目的人群中导致更多的癌症诊断。
“这是首次报告关于患者可以选择参与的AI增强审查项目的结果。”DeepHealth的首席研究作者Bryan Haslam博士表示。“AI驱动的增强审查项目通过新颖的工作流程确保有可疑发现的女性获得专家级别的护理，这有助于早期发现更多乳腺癌。选择该项目的女性人数现已达到36%并且仍在增长，这些女性的癌症检出率继续显著更高。”
未来，研究人员希望通过对前瞻性随机对照试验更好地量化AI驱动的安全审查的好处，这将消除自我选择偏差并提供最高水平的证据。
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