女性面临的高血压风险更严峻
中风对任何人都是毁灭性的打击，但女性与男性的中风风险和症状表现并不完全相同。美国心脏协会新闻采访多位专家，解析其中关键差异及女性自我防护措施。
布朗大学急诊医学与流行病学副教授特蕾西·马德森博士（Tracy Madsen）指出，女性与男性共享高血压、糖尿病和心房颤动等经典中风风险因素。其中高血压影响最为显著，"相同程度的高血压，女性的中风风险可能实际高于男性"。
根据美国心脏协会与美国心脏病学会指南，高血压定义为收缩压（高压）≥130毫米汞柱或舒张压（低压）≥80毫米汞柱，正常血压应低于120/80毫米汞柱。维克森林大学医学院神经学教授谢丽尔·巴斯内尔博士（Cheryl Bushnell）表示，收缩压在120-129毫米汞柱（被定义为血压升高范围）的女性，其中风风险与收缩压140-149毫米汞柱的男性相当。她强调："这显然引发重要问题：男女在血压升高阶段是否应接受差异化治疗？"
妊娠并发症带来终身风险
妊娠是女性特有的重要风险因素，常被喻为"心脏压力测试"——血容量和心输出量比孕前增加约45%。子痫前期（导致高血压及器官功能异常的妊娠并发症）可能直接引发中风，并终身提高中风风险。
美国卫生与公众服务部少数族裔健康办公室数据显示，高达五分之一的孕妇经历早产、妊娠糖尿病等不良妊娠结局，这些状况均会增加日后缺血性中风（脑部血流阻塞）或出血性中风（脑血管破裂）风险。巴斯内尔补充，45岁前绝经（尤其40岁前）的女性中风风险显著高于50-54岁正常绝经女性。
2020年《中风》期刊研究显示，25-44岁年轻女性的中风风险高于同龄男性，"绝对不比男性低"，该研究合著者马德森强调："这个年龄段确实会发生中风，公众需认知自身风险因素与预警信号。"
女性中风症状表现更具特异性
传统中风症状FAST口诀（F：面部下垂；A：手臂无力；S：言语困难；T：立即拨打911）男女通用。但女性更易出现恶心、意识丧失或意识混乱等附加症状。
2023年《中风杂志》研究综述指出，女性偏头痛发生率更高，会使血栓型中风风险加倍。伴随视觉闪光甚至失明的"先兆偏头痛"尤其危险。马德森解释，此类症状与麻木、无力等中风表现重叠，"使诊断更复杂，可能导致救治延误"。
种族差异揭示健康不平等
美国心脏协会统计显示，除非洲裔群体外，各族裔中风死亡率性别差异相近。但非洲裔女性死亡率仍显著高于其他族裔，且非洲裔女性中风概率是非西班牙裔白人女性的两倍。巴斯内尔指出，相比西班牙裔和非西班牙裔白人女性，非洲裔女性妊娠期高血压并发症发生率更高，马德森认为这反映医疗资源获取障碍等社会健康影响因素。
中风后的性别差异
2021年国家健康统计中心最新数据显示，中风是女性第四大死因（男性为第五）。由于女性寿命更长，"女性首次中风年龄通常比男性晚六年左右"，马德森认为"这可能是中风对女性致残性更强的部分原因"。多项研究证实，中风后女性生活质量低于男性，完全恢复能力的可能性更小。
女性防护行动指南
马德森强调女性必须定期监测血压，若偏高需与医生共同管理。她与巴斯内尔共同推荐遵循美国心脏协会"生命必需8要素"：戒烟、保持健康体重、规律运动、健康饮食、充足睡眠，以及维持血压、血糖、胆固醇在正常范围。
巴斯内尔特别提醒孕妇需警惕妊娠期高血压风险，应与产科医生密切监测并及时干预。"部分女性因担忧胎儿安全抗拒用药，这完全可以理解，但现有安全药物完全可用"，她强调妊娠相关高血压风险不会随分娩终止。
亟待探索的研究空白
巴斯内尔指出女性在中风研究中长期代表性不足，但学界正积极改进。马德森表示："大量研究正致力于解析性别差异根源，例如激素对中风风险的影响。我们仍有许多未知领域，但中风研究群体正全力攻坚。"
【全文结束】
