女性面临更高风险的无症状隐性心脏病发作Women face a higher risk of silent heart attacks with no symptoms

环球医讯 / 心脑血管来源:www.wcjb.com美国 - 英语2025-10-22 06:13:51 - 阅读时长3分钟 - 1396字
美国心脏协会2023年研究揭示约五分之一的心脏病发作为无症状隐性发作,女性群体尤为脆弱;克利夫兰诊所专家指出心血管研究长期以男性为对象导致女性健康知识滞后,妊娠相关风险如高血压、妊娠糖尿病和早产使心血管疾病风险增高达四倍;超过90%的自发性冠状动脉夹层病例发生于女性,绝经后及产后女性风险最高;女性更易出现呼吸急促、恶心等非典型症状而非典型胸痛,专家强调女性应重视身体异常信号避免延误治疗,倡导建立针对性预防体系以改善女性心血管健康结局。
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女性面临更高风险的无症状隐性心脏病发作

(调查电视报道) — 根据美国疾病控制与预防中心(CDC)数据,每年超过80万人经历心脏病发作,这是血管阻塞导致心脏供血中断所致。虽然胸痛、呼吸急促和头晕是常见症状,但并非所有心脏病发作都表现出典型预警信号。

美国心脏协会2023年研究发现,约五分之一的心脏病发作属于无症状隐性发作,即心脏已受损但患者毫无察觉。

专家指出女性特别容易遭受此类心脏病发作。

珍妮特·弗尔在2024年夏天一个温暖潮湿的日子为邻居浇花时经历了隐性心脏病发作。

"我当时觉得天哪,心脏有点心悸,但感觉有点奇怪,赶紧跑回家喝了水,感觉还好就去睡觉了,"弗尔回忆道。

次日晚,她的智能手表发出心跳过速警报。

在医院,她得知自己在前24小时内已发生过心脏病发作。

女性心血管健康的研究缺口

克利夫兰诊所指出,隐性心脏病发作的危险程度不亚于有剧烈症状的发作。

尽管专家确认隐性心脏病发作在女性中更为常见,但原因尚未明确。

"为何男女感受差异如此显著,目前仍不明确,"克利夫兰诊所女性心血管中心主任莱斯利·乔博士表示。

乔博士强调,历史原因在于心血管系统研究长期仅基于男性身体。

"心脏病存在真实性别差异,而我们对女性心脏的认知仍严重滞后,"乔博士说。

2020年,她协助撰写了美国心脏协会与美国心脏病学会自2011年以来首份女性心血管健康综合研究报告。

与妊娠相关的风险因素

女性面临独特的心脏病风险,包括妊娠高血压、妊娠糖尿病和早产等不良妊娠结局。

"若孕期出现高血压或妊娠糖尿病,或过早分娩,这些都将显著增加日后患心脏病风险,"乔博士解释道。

美国心脏病学会数据显示,妊娠不良结局发生率高达20%,可能使心血管疾病风险增加四倍。

克利夫兰诊所现已将此类患者转诊至预防心脏病学部门。

"我们会评估您的健康状况,虽不立即用药,但确保您走在正确预防路径上,避免未来出现高血压或糖尿病,"乔博士说。

自发性冠状动脉夹层构成额外威胁

女性还面临自发性冠状动脉夹层(SCAD)风险,即冠状动脉壁撕裂导致血液滞留动脉壁内,可能引发心脏病发作。

维姬·马斯卡雷诺·尼尔森在2024年情人节后经历SCAD,最初将剧烈胸痛误判为胃灼热。

"首先全身产生异常感觉,这让我不得不停下,"尼尔森说,"完全没意识到是自发性冠状动脉夹层。"

超90%的SCAD病例发生于女性,暗示女性激素波动可能起关键作用。

近期分娩女性及绝经后女性风险最高。

SCAD典型症状包括胸痛、头晕、心悸和呼吸急促。

佛蒙特大学医学中心心脏病专家谢里·卡登加博士指出,女性常习惯忍受疼痛并优先照顾他人,导致延迟就医。

"女性需特别重视身体异常信号,切勿轻易忽视,"卡登加博士强调。

尼尔森希望自身经历能激励女性积极维护健康权益。

"愿我们更倾听身体信号,在需要休息时能为自己发声并采取行动,"尼尔森说。

非典型症状在女性中更为常见

女性更易出现非典型心脏病发作症状。

乔博士表示,高达30%经历心脏病发作的女性曾报告非典型症状。

"女性常主诉呼吸急促、剧烈恶心呕吐,部分人感到下巴疼痛或左臂背部放射性痛,"乔博士说。

其他非典型症状可能包括焦虑和极度疲劳。

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