阿司匹林是一种小药片，许多家庭都会常备。它已被使用了一个多世纪，用来缓解疼痛、降低发烧和减少肿胀。几十年来，医生还推荐阿司匹林帮助预防心脏病发作，因此它被称为“神奇药物”。然而，如今科学家们正在重新思考谁应该真正为了心脏健康而服用阿司匹林。
阿司匹林通过减少血液凝结的可能性发挥作用。这有助于预防心脏病发作，因为心脏病发作通常发生在血块阻塞心脏血管时。正因如此，医生过去常常告诉有高心脏病风险的人每天服用低剂量的阿司匹林。此外，那些已经经历过心脏病发作或中风的人也会被给予阿司匹林，以帮助防止再次发作。
然而，这里有一个问题。阿司匹林阻止血液凝结的作用——正是这一特性使其有用——也可能带来危害。阿司匹林会增加出血的风险，特别是在胃部或大脑中。对于许多人来说，这种副作用可能是危险的。
近年来，大型研究表明，对于某些人而言，阿司匹林的风险可能超过其益处。2018年，《新英格兰医学杂志》（New England Journal of Medicine）发表了一项重要研究，跟踪调查了超过19,000名65岁以上的成年人。研究发现，每天服用阿司匹林并没有降低他们患心脏病的风险，却增加了严重出血的可能性。这一发现促使专家更新了他们的建议。
现在，像美国心脏协会这样的健康组织表示，大多数70岁以上从未患过心脏病的人不应每天服用阿司匹林，因为出血的风险太高。同样，任何年龄段如果存在较高出血风险的人也应避免服用。
对于40至70岁之间的人群，决定则更加复杂。如果你患有糖尿病、高血压、高胆固醇或有强烈的心脏病家族史，你可能会从低剂量阿司匹林中受益。但即便如此，这也并非简单的“是”或“否”问题。你需要与医生讨论，由医生权衡你的个人风险和益处。
如果你已经有过心脏病发作或中风，情况就不同了。在这种情况下，阿司匹林仍然非常有助于防止再次发作。医生通常会推荐它，除非你有不能服用阿司匹林的原因，比如胃溃疡病史或对阿司匹林过敏。
还需要记住的是，像阿司匹林这样的药物并不是预防心脏病的唯一方法。简单的日常习惯可以产生巨大影响。健康饮食、保持活跃、不吸烟、管理压力以及控制血压和胆固醇是非常有效的工具。这些步骤有时比单独依赖药物更能降低你的风险。
简而言之，阿司匹林不再被视为预防心脏病发作的一刀切解决方案。对于已经有过心脏问题的人来说，它仍然可以挽救生命。但对于其他人，尤其是没有心脏病史的老年人来说，它可能弊大于利。
如果你想开始或停止服用阿司匹林，请不要自行决定。与医生讨论。你们可以共同为你的健康做出最佳选择。像许多药物一样，阿司匹林在明智使用时是有帮助的——但它并不适合所有人。
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