在与CancerNetwork的对话中，医学博士Natalia Neparidze强调了多种可能影响多发性骨髓瘤治疗格局的药物和治疗类别。除了CAR-T细胞疗法和双特异性抗体之外，她还详细介绍了cereblon E3连接酶调节剂（CELMoD）类药物和三特异性抗体，这些药物代表了该领域“令人兴奋的机会”。
Neparidze是耶鲁大学医学院内科学（血液学）副教授，她表示，像iberdomide和mezigdomide这样的CELMoD可能是多发性骨髓瘤患者的“超级强效药物”，并强调其口服给药特性是一个有前景的特点。她还描述了正在开发中的三特异性抗体，这些抗体利用BCMA和GPRC5D等靶点，在重度经治的难治性患者群体中产生了应答。据Neparidze称，FcRH5正成为另一个潜在的高活性靶点，相关药物cevostamab正在临床试验中接受评估。
转录稿：
我将从一些小的分子开始，即CELMoD。这类药物有很多，主要是iberdomide，它可能很快会与CD38单克隆抗体联合获得FDA批准；还有mezigdomide以及许多其他通过IKAROS（IKZF1）/AIOLOS（IKZF3）CELMoD机制起作用的药物，这些都是超级强效的。它们可以口服，这非常令人期待。
一些新型的双靶向三特异性抗体代表了重大突破。目前有许多三特异性抗体正在开发中。它们确实针对BCMA和GPRC5D靶点，并且在重度经治的难治性患者中实现了接近100%的总缓解率。此外，在免疫剖析方面还有许多需要学习的地方；FcRH5靶点正成为另一个潜在的高活性靶点，我们目前有cevostamab正在进行临床试验，并且有望取得进展。还有很多其他药物。最终，免疫编辑和细胞疗法——这些不是传统的CAR-T，而是可能为体内CAR-T或异体CAR-T——都处于开发中。在该领域存在很大的改进空间和许多令人兴奋的机会。
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