由英国剑桥大学DRI的莫拉·马尔佩蒂博士和诺亚·夏皮罗领导的新研究揭示，脑萎缩、炎症迹象及神经损伤血液标志物可提升进行性核上性麻痹疾病进展预测能力。这项发表于《脑通讯》的研究有望助力科学家设计更高效的临床试验。
研究挑战是什么？
进行性核上性麻痹（PSP）是一种以毒性tau蛋白积聚为特征的脑部疾病，同时伴随细胞损失、脑萎缩以及控制运动、认知和行为的脑区炎症。本研究旨在探索特定脑部扫描和血液检测能否有效预测PSP患者的临床进展。
团队做了什么发现？
研究团队追踪了59名PSP患者，通过MRI扫描测量脑萎缩程度。部分亚组额外接受PET扫描以检测脑部炎症，并进行神经丝轻链（NfL）血液检测——该标志物可反映神经损伤。研究人员将这些数据与患者首次扫描后的生存期进行对比，以此作为临床进展指标。
团队发现，脑深部区域（皮层下萎缩）萎缩程度更高的患者往往生存期更短，这使其成为大型临床试验的强有力预测指标。在PET和血液检测亚组中，相关脑区炎症水平升高及血液NfL浓度增加同样与较短生存期相关，而传统临床评分单独使用时预测效果不佳。图像显示：脑深部区域炎症水平升高（暖色调区域）与生存期缩短（从脑扫描到死亡的时间）存在关联，皮层下炎症程度与生存时间呈明显负相关趋势。
研究影响如何？
综合结果表明，MRI检测的脑深部萎缩程度、炎症PET扫描及血液NfL检测，可帮助医生和研究人员更准确评估PSP患者预后并优化治疗试验设计。此外，这些发现进一步证实脑部炎症在PSP中的作用及其与临床进展的关联，从而支持将抗炎或免疫疗法作为潜在疾病修饰治疗进行测试。
"PSP研究的最大挑战之一是识别能可靠追踪疾病进展的标志物。通过将脑萎缩、炎症和血液标志物与生存期关联，本研究突显了可改善预后评估并提升临床试验效率的工具。"
莫拉·马尔佩蒂博士
新兴领导者
参考文献： 诺亚·L·夏皮罗、彼得·西蒙·琼斯、以利亚·马克、卡梅恩·A·茨韦坦诺夫、朱莉娅·戈达德、达维·S·冯托贝尔、罗伯特·达坎、莱昂尼达斯·丘利亚拉斯、蒂姆·弗莱尔、杨·T·洪、富兰克林·A·艾格比里奥、阿曼达·赫斯莱格雷夫、尼古拉·弗兰茨梅尔、马蒂亚斯·布伦德尔、亨里克·泽特伯格、约翰·T·奥布莱恩、詹姆斯·B·罗维、莫拉·马尔佩蒂，《炎症PET与血浆神经丝轻链预测进行性核上性麻痹患者生存期》，《脑通讯》，第7卷第6期，2025年，fcaf467
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