一项研究结果显示，在夜间或傍晚发生脑出血，出院时的后遗症比白天发生时更严重。由德国法兰克福歌德大学、美国哈佛大学等组成的国际联合研究团队分析了德国黑森州119家医院收治的5665名脑出血患者，确认了这一事实。脑出血是脑血管破裂导致血液在脑内积聚的疾病。该研究提示，即使是同一种疾病，发病时间段不同，恢复程度也可能不同。
研究团队查看了2015年至2023年在黑森州医院住院的脑出血患者记录，从中筛选出能够准确得知症状开始时间、且记录到出院时状态的5665名患者进行分析。根据症状首次出现的时间，将患者分为早晨（上午5—11点）、白天（上午11点—下午5点）、傍晚（下午5—11点）、夜间（下午11点—上午5点）四组。年龄、性别、基础疾病等可能影响结果的变量，已在统计分析中校正。
分析结果显示，脑出血在上午8点30分左右发生最多，下午5点左右为次高峰。午夜前后发生最少，夜间发生的脑出血仅占全部病例的10%。但夜间发生的脑出血更危险。夜间发病的患者比白天发病的患者出院时存在行走困难或需卧床等更严重残疾的风险高1.3倍。住院期间死亡比例也是夜间组为36.3%，高于早晨组（27.8%）和白天组（27.7%）；但在考虑年龄和基础疾病等因素后，不同时间段之间的死亡率差异并不显著。
夜间和傍晚发病的患者到达医院时意识状态更差，收入重症监护室或使用呼吸机的比例也更高。夜间和凌晨发病后到达医院所花时间也更长。研究团队认为，早晨和下午血压骤升等按24小时周期变化的生物节律，可能影响脑出血的发生和恶化。不过，出血量、是否服用抗凝药物等未纳入分析，因此要确定发病时间段与预后之间的因果关系仍有局限。
该研究第一作者、德国法兰克福歌德大学附属医院神经科的弗兰齐斯卡·利施克（Franziska Lieschke）博士说：“傍晚和夜间发生脑出血的患者恢复更差，这一统计结果究竟是身体生物节律所致，还是夜间医护人员不足等医院环境所致，还需要进一步查明。”她还补充说：“应开发针对时间段的预防和治疗方法，如夜间血压管理，并确保无论何时发病，患者都能获得同等水平的治疗。”
这项研究结果（Association of Time of Day With Functional Outcome in Intracerebral Hemorrhage，即“脑内出血发生时间与功能预后的关联”）于2026年9月发表在国际学术期刊欧洲神经病学杂志（European Journal of Neurology）上。
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