问题：我和妻子都80出头了。我们都有些记忆和认知问题，尤其是我妻子。她已经服用一种名为"Prevagen"的非处方药约一年。最近在我们的初级保健医生那里进行年度健康检查时，我妻子询问了这种药物的情况。医生直言不讳地说这是在浪费我们的钱。她的确切用词是，这属于"蛇油"。
我的问题是：您对"Prevagen"有何看法？价格不菲，我想知道它是否值得花费时间和/或金钱。任何信息都将不胜感激。
回答：虽然我不是医生，甚至不在电视上扮演医生，但我想说，Dan M.的初级保健医生对Prevagen等非处方药的评估并非个例。
Prevagen的标签上只简单写着"为您的大脑"，多说一句就会违反法院命令。该产品曾经历实际诉讼，联邦贸易委员会(FTC)和纽约州总检察长起诉该膳食补充剂制造商，指控其做出虚假宣传，声称该产品能改善记忆、提供认知益处，并且"经临床证明"有效。据2017年提交的诉状称，当时该产品销售额已超过1.65亿美元。
2024年，美国纽约南区地方法院下令Quincy Bioscience停止这些宣传——即使其主要成分是从水母中提取的，听起来足够奇特可能有效。
联邦贸易委员会消费者保护局局长塞缪尔·莱文(Samuel Levine)在案件裁决时表示："经过七年艰苦的诉讼，包括陪审团审判，我们很高兴法院已下令Quincy Bioscience停止对Prevagen做出误导美国人的声明，这些声明针对那些担心记忆丧失的人。"
尽管如此，Prevagen仍宣称自己是销量第一的大脑补充剂，行业出版物报道称Quincy Bioscience仍然是该领域的巨头。
有哪些膳食补充剂能改善记忆？
数十种其他补充剂可能也会面临类似诉讼。它们的广告声称对"记忆和注意力"以及"认知增强"有益。
"脑健康补充剂"市场在2024年估值为109.5亿美元，预计到2030年将增长至235亿美元，这是根据Grand View Research在2025年11月发布的市场分析报告。
然而，美国食品药品监督管理局(FDA)并不监管这些产品。在有人将其告上法庭并经历"艰苦诉讼"之前，它们可以自由做出任何宣传。
互联网上甚至有一个假视频，显示演员布鲁斯·威利斯谈论一种产品如何使他从额颞叶痴呆的摧残中恢复，可能重返银幕。然而，最新可信报道并不支持这一点。
佛罗里达大西洋大学临床神经科学系主任迈克尔·多布斯(Michael Dobbs)博士对作为改善认知功能 marketed的非处方补充剂直言不讳。
"我当然不会依赖它们，也不会给我的病人期望它们会起作用，"多布斯说。"它们真的没有科学证明有效。"
什么药物最能改善记忆？
2023年推出的抗淀粉样蛋白疗法——清除扰乱大脑功能的蛋白质的药物——对于轻度认知障碍患者，根据美国食品药品监督管理局的公告，这些处方药可以减缓阿尔茨海默病对大脑的损害。
这些在同行评审的临床试验中测试的药物以Leqembi和Kisunla的名称销售，需要每隔几周进行静脉输注。
南佛罗里达大学神经学教授兼系主任克利夫顿·古奇(Clifton Gooch)博士参与了这些药物的临床试验。他表示，他对所见结果感到兴奋——这些药物将疾病进展减缓了30%至50%。
"这种减缓可能具有重大意义，因为它可以将患者需要进入养老院或死于该疾病的时间推迟到他们因其他原因死亡的时间之后，"同时也是坦帕综合医院临床和转化研究副总裁的古奇说。"抗淀粉样蛋白疗法是一个重大进步，更多疗法即将到来。"
这些药物并非没有潜在的严重副作用，如脑出血，使用它们需要定期看医生。
"对于轻度疾病的患者，它们有助于延缓几个月甚至几年，但也不是适合所有人，"佛罗里达大西洋大学的多布斯表示。
另一种处方药以Aricept的品牌名称销售，以及通用名盐酸多奈哌齐。通常，它比抗淀粉样蛋白疗法更容易服用——无需注射，可在舌头上溶解。
位于棕榈滩花园Prime Neurology诊所的董事会认证神经科医生米特斯·帕特尔(Mitesh Patel)博士对他所看到的结果并不十分满意。
"我们使用这些药物的时间比我当医生的时间还长，数据在它们能提供的益处方面相当轻微，"他说。
什么确实能改善记忆？
请记住：互联网上关于补充剂（如各种维生素、姜黄、银杏和人参）提高认知能力的大多数声明都是基于小型研究，尚未经过大量严格的科学研究。
文献似乎一致认为，通过均衡健康饮食获得的效果更好。
Anne Geggis是USA TODAY NETWORK FLORIDA的全州记者，报道健康和老年人问题。如果您有新闻线索，请发送至ageggis@usatodayco.com。
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