亲爱的卡莉： 帮助认知障碍的姐姐上下车非常困难。她平衡能力差，体重太重，我无法扶住她。那些病人升降机是唯一的选择吗？帮帮我！
答： 我很高兴得知有人发明了一种巧妙的汽车座椅辅助装置，其设计灵感源自“懒苏珊”概念。旋转座椅垫——包括硬质和软质——在网上以低廉价格出售。你可能还会发现转移板很有用，医疗专业人员常用它帮助患者上下车。另一位老年护理助手告诉我一种“汽车手杖”，可放入手套箱中。这种装置允许使用者利用手臂力量将自己推出汽车。如果你喜欢DIY，可以取几张厚纸板制作一个滑动座椅垫，将姐姐滑到需要的位置。只需记得系好她的安全带。
亲爱的卡莉： 我努力保持耐心，但妈妈的一些行为让我非常烦躁，以至于发现自己对她大喊大叫。她并非有意惹人厌烦；只是疾病让她受损严重。发完脾气后，我感觉糟透了。我该怎么办？
答： 你认识到问题是疾病本身，而不是你的妈妈，这非常明智。作为照护者，感到愤怒是正常的。在照顾痴呆症亲人时，没有人是完美的。我们常常无法妥善处理自己的愤怒情绪，照护者倦怠最为常见。
你是否在照顾自己？当我们不照顾自己时，更容易被激怒。一个避免倦怠的关键是关注自身健康，例如通过专业支持资源学习压力管理技巧。
我发现了一种相当奇特的发泄方式，但并非适合所有人。我会拿一块木头和一把锤子，到无人看见和听见的地方，然后猛敲木头，每次敲击都表达我的挫败感。我将对丈夫行为的愤怒转移到无生命物体上。毕竟，他并非自愿患上这种疾病。我感觉好多了，尽管有点傻气，但谁会知道呢？
更常见的应对愤怒的方式是给自己一个“暂停”。如果可以，后退一步，深呼吸一两次，甩甩手臂或转动肩膀。如果可能，到外面呼吸新鲜空气，改变环境。记住，这终将过去。
你的妈妈很可能不会记得你的爆发，这是记忆短暂的一个好处。当然，你会记得并感到抱歉。充分休息将帮助你保持耐心，以应对那些持续且令人烦恼的问题。
亲爱的卡莉： 我丈夫似乎需要频繁小便，大约每半小时一次。但排尿量很少。他不断冲厕所浪费水让我很恼火。我在马桶上贴了大字告示：“只小便请勿冲水！”还尝试过移除马桶水箱盖或将水箱移到一侧，甚至用胶带固定冲水把手，但都无效。如果我们在户外，他看到高灌木就直接解决。我很尴尬，但这是否需要担心？
答： 我无法提供医疗建议，但可以分享我的做法。我请医生为他检查尿路感染（UTI），并做了前列腺特异性抗原（PSA）检测以评估前列腺健康。如果这些检查结果均在丈夫的正常范围内，频繁小便的习惯可能源于无聊。
你是否注意到他忙碌时会“忘记”小便需求？这会是重要线索。此外，请尽量分散他的注意力，避免他在灌木丛排尿——他可能违反了公共场所排尿的相关法规。
亲爱的卡莉： 随着时间推移，我看到妻子逐渐“消失”。她曾很爱社交，朋友众多。如今却日渐退缩，显得忧郁。我非常担忧，想知道如何帮助她。
答： 当我在丈夫身上发现类似特征时，我决心在他病情早期尽可能维持其社交连接。我翻阅他的通讯录，列出所有他可能记得的好友。随后每天拨通一个电话，说明丈夫患有痴呆症但仍乐于问候。我通过免提让他们简短聊天——虽多为单向交流，但这是预料之中的。这种发自内心的方式能建立连接，可惜会随时间逐渐淡化。
亲爱的卡莉： 我偶尔带哥哥去健身房。他总紧跟着我，一旦我不在身边就焦虑不安。如果我进女厕，他想跟着进去。我让他留在外面，却无法信任他会照做。
答： 这种“影子行为”是焦虑的明确信号，在痴呆症患者中很常见。健身房是否有无性别障碍者卫生间或家庭卫生间可供使用？你是否尝试过分散他的注意力？递给他你的小物件，请他帮忙看管一分钟，并保证立刻取回。但切勿给贵重物品，毕竟我们都知道东西可能很快消失。
卡莉·林恩·佩斯照顾着被诊断患有痴呆症的丈夫。类似这些实用建议常在照护者支持小组中讨论。任何医疗问题必须咨询专业医生。
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