阿司匹林心血管预防研究新结论
由莫纳什大学团队主导的研究验证了2018年重要发现:健康老年人每日服用低剂量阿司匹林会显著增加重大出血风险,且未带来心血管获益。这项发表在《欧洲心脏杂志》的新研究纳入了15,668名澳大利亚和美国70岁以上健康老年人,参与者此前均未患心血管疾病、失智症或重大身体残疾。研究通过ASPREE临床试验及其4.3年延长研究(ASPREE-eXTension)完成,总中位随访期达8.3年。
研究通讯作者、莫纳什大学公共卫生与预防医学学院首席研究员Rory Wolfe教授指出:"在长达8.3年的观察期内,我们发现阿司匹林组与安慰剂组在心血管预防方面无显著差异,但前者的重大出血风险明显升高。更令人意外的是,在试验结束后随访阶段,初始接受阿司匹林的参与者心血管不良事件发生率反而高出17%。"
该研究进一步证实了长期服用阿司匹林对健康老年人的潜在危害。研究团队强调:"我们的发现表明,对于无心血管病史的人群,长期使用阿司匹林不仅无法提供保护,反而显著增加危及生命出血并发症的风险。建议正在服用阿司匹林进行一级预防的个体与医生讨论是否停药,但既往已发生心血管事件的患者应继续用药以预防复发。"
共同作者Andrew Tonkin博士补充道:"虽然某些特定人群可能仍能从阿司匹林预防中获益,但必须谨慎评估风险与获益,并在全科医生指导下决策。"
ASPREE(老年人阿司匹林预防事件研究)是一项涵盖澳大利亚和美国19,000余名70岁以上参与者的大型临床研究,由美国国立卫生研究院和澳大利亚国家健康与医学研究委员会资助。该项目目前仍在持续进行纵向追踪研究。
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