由莫纳什大学主导的研究团队证实了2018年的研究结论：健康的老年人每日服用低剂量阿司匹林会增加重大出血风险，且无整体心血管益处。
发表在《欧洲心脏杂志》的这项新研究纳入了15,668名澳大利亚和美国的成年人，其中多数年龄在70岁及以上。这些参与者此前参加了ASPREE临床试验，且无心血管疾病事件、痴呆或因身体残疾影响独立生活的历史。随后，研究人员在ASPREE-eXTension研究中对其进行了超过四年的随访。
2018年发表的原始ASPREE临床试验跟踪参与者中位时间为4.7年，参与者被随机分配每天服用100毫克阿司匹林或安慰剂。新的延伸研究继续跟踪参与者的结局，额外随访时间为4.3年，总中位随访时间为8.3年。
ASPREE-XT研究的主要研究者、公共健康与预防医学学院的Rory Wolfe教授表示，在合并随访期间，没有证据表明阿司匹林对心血管具有整体预防作用，但随机接受阿司匹林的组别与安慰剂组相比，显示出较高的重大出血风险。
他补充道：“令人惊讶的是，在试验后阶段，最初被随机分配到阿司匹林组的参与者的主要不良心血管事件发生率比最初被分配到安慰剂组的参与者高出17%。”
“原始试验的总体发现表明，长期使用阿司匹林不仅无法为健康老年人提供心血管保护，还会显著增加危险出血并发症的风险。我们的新结果验证了这些发现。”
“我们的研究结果表明，对于可能服用阿司匹林用于心血管事件一级预防的个体，应与医生讨论停药的可能性。但需要注意的是，该建议不适用于那些已经经历心血管事件并正在服用阿司匹林以预防复发的个体。”
公共健康与预防医学学院的共同作者Andrew Tonkin博士表示，某些个体可能仍能从阿司匹林的一级心血管预防中获益，但应在与全科医生咨询时仔细权衡风险和益处。
更多信息：Rory Wolfe等，Aspirin, cardiovascular events, and major bleeding in older adults: extended follow-up of the ASPREE trial, European Heart Journal (2025). DOI: 10.1093/eurheartj/ehaf514
由莫纳什大学提供
引用：Taking aspirin daily provides no long-term prevention of cardiovascular events in older adults, research confirms (2025年9月1日) retrieved 1 September 2025
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