一项研究表明,数百万通过服用阿司匹林降低心脏病发作与中风风险的英国患者,可能从另一种日均费用不足4便士的替代药物中获得更显著疗效。
冠状动脉疾病(CAD)患者通常被建议每日服用阿司匹林以稀释血液,降低严重心血管事件风险。但最新全球研究发现,换用名为氯吡格雷的抗凝药可使心脏病发作、中风或死亡风险再降低14%。
由伦敦帝国理工学院等机构组成的国际研究团队指出,氯吡格雷提供"更优保护",建议将其作为临床首选方案。该研究同步发表于《柳叶刀》医学杂志并亮相欧洲心脏病学会马德里大会。
英国约230万CAD患者中,传统上采用终身阿司匹林疗法,但其长期疗效与安全性证据有限。研究人员分析了涉及28,982名CAD患者的7项随机试验,发现使用氯吡格雷者在5.5年内心血管事件发生率显著降低。
研究涵盖接受过支架植入或急性冠脉综合征治疗的患者群体,即使存在影响氯吡格雷反应的遗传或临床因素,患者仍能获益。值得关注的是,两种药物的大出血发生率(0.71 vs 0.77/百人年)无统计学差异。
英国心脏基金会首席科学与医疗官布莱恩·威廉姆斯教授指出:"这项发现可能影响医生处方决策,为稳定型CAD患者提供更优选择。氯吡格雷的普及性、通用制剂形态和可负担性,使其具有广泛临床应用潜力。"
目前氯吡格雷28片装费用为1.01英镑(3.6便士/片),略高于阿司匹林的0.69英镑(2.5便士/片),但疗效提升显著。研究团队建议进一步开展成本效益分析以支持治疗指南更新。
【全文结束】