一项最新研究显示,血液稀释剂氯吡格雷(clopidogrel)在预防心脏病发作、中风和死亡方面,比常用药物阿司匹林更具有效性。该研究特别针对冠状动脉疾病(CAD)患者群体。
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研究发现,氯吡格雷不会增加主要出血风险——这是血液稀释剂常见的严重副作用。目前低剂量阿司匹林被广泛推荐用于冠状动脉疾病患者的长期治疗,这种疾病会导致冠状动脉内脂肪沉积。阿司匹林通过降低血液黏稠度来预防心血管事件。
研究人员将阿司匹林的疗效与氯吡格雷进行了对比。氯吡格雷是一种抗血小板药物,旨在防止血小板聚集形成血栓。研究结果表明,治疗策略可能将发生转变,氯吡格雷作为更有效的选择,不会增加出血风险。
这项发表于《柳叶刀》并呈现在马德里欧洲心脏病学会(ESC)大会上的研究,综合分析了7项临床试验共计28,982名患者的数据。其中14,507人接受氯吡格雷治疗,14,475人使用阿司匹林。
分析显示,使用氯吡格雷的患者在心肌梗死、中风甚至死亡等潜在危及生命的情况上,风险降低了14%。两组间重大出血发生率相似。
研究人员指出,对于冠状动脉疾病患者,氯吡格雷"相较于阿司匹林,对主要心血管和脑血管事件具有更优的保护作用,且不会增加出血风险"。他们补充道:"氯吡格雷广泛可得、为通用配方且价格可负担,这进一步支持其在临床实践中的广泛应用。"
英国心脏基金会首席科学与医疗官布莱恩·威廉姆斯教授对研究结果评论道:"阿司匹林是预防复发性心脏病和中风的常用处方药。这项研究表明,作为替代的氯吡格雷可能更有效预防复发性心肌梗死或中风,重要的是这种益处并未伴随更大出血风险。这些发现可能会影响医生为患者开具的药物选择,以降低未来心脏问题风险。"
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