外国出生的美国移民心血管疾病风险初始低于本土出生者,但随居住时间延长该优势逐渐减弱,美国心脏病学会中东2025会议暨第16届阿联酋心脏学会会议公布的研究证实了这一现象。该会议于2025年10月3日至5日在阿联酋迪拜举行。
约翰·F·肯尼迪大学医学院医学生、该研究共同作者克里希纳·莫帕尔蒂表示:"我们发现移民长期接触美国饮食和生活方式习惯,对其心脏健康产生负面影响。亟需制定针对性公共卫生干预措施,应对移民群体不断演变的心血管健康风险,并提升有效预防策略的认知度。"
研究人员分析了2011-2016年美国国家健康与营养调查(NHANES)中15,965名成人的数据,重点关注体重指数、糖尿病、高血压、血脂异常和吸烟等心血管疾病风险因素。参与者按本土出生/外国出生状态分类,并依据在美居住时长进一步细分(不足15年与超过15年)。
研究显示,86.4%的本土出生者和80.1%的外国出生者至少存在一项心血管疾病风险因素。在美居住不足15年的外国出生成人,经调整后高血压患病率(38.3% vs 48.5%)、高胆固醇血症(27.8% vs 30%)及吸烟率(12.5% vs 19.9%)均低于本土出生者。然而,在美居住超过15年的外国出生者,糖尿病患病率(15.4% vs 11.2%)和高胆固醇血症(29.4% vs 30%)反超本土群体。
研究还发现,非西班牙裔亚洲移民中,外国出生者糖尿病患病率(14.5% vs 6%)显著高于本土出生者,但吸烟率(8.2% vs 12.5%)更低。
研究人员指出,移民在美居住时间越长,心血管疾病风险上升主要有四方面原因:
- 文化适应影响:移民随时间推移可能采用更多加工食品、高糖高脂饮食,并趋向久坐行为
- 压力与社会经济因素:歧视、经济困难或工作不稳定等慢性压力源会加剧心血管风险
- 传统文化保护减弱:最初有益健康的传统饮食、运动习惯及社区支持网络随居住时间延长而弱化
- 医疗可及性障碍:预防性医疗服务的获取障碍导致诊断或治疗延迟,促使风险因素累积
研究人员建议,临床医生应将移民在美居住时长视为风险评估的关键指标,强调早期筛查、文化敏感型咨询及预防性干预措施以维护心脏健康。
莫帕尔蒂强调:"移民初到美国时具备心血管健康优势,但因文化适应、压力和生活方式改变,该优势随居住时间延长而消失。移民应通过定期筛查和保持健康行为主动保护自身健康,临床医生则必须将居住时长视为风险因素,并提供文化适配的预防策略。"
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