美国心脏病学会(ACC)发布的一项新的专家共识决策路径,为改善有短期和长期心血管疾病(CVD)风险人群的产后护理提供了推荐策略。
这份临床文件指导产后母体心血管健康,建议进行全面的产后心血管护理访视;早期门诊随访监测心血管症状;有效管理产后心血管紧急情况;以及包括哺乳、心理健康和避孕在内的非心血管方面的护理。
该报告发表在《美国心脏病学会杂志》上。
超过一半的妊娠相关死亡发生在婴儿出生后,且在产后早期特别是产后前两周,死亡风险显著上升。风险最高的人群包括具有高血压、肥胖和血脂异常等风险因素,以及妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病和早产等风险增强因素的人群。
"产后时期是进行协作式患者护理的关键机会,重点是改善短期和长期的心脏代谢结果,"美国心脏病学会专家共识决策路径编写委员会主席、范德比尔特大学医学中心心血管医学部副教授Kathryn J. Lindley医学博士说。
"理解和遵循对所有有心血管疾病风险或处于风险中人群提供产后护理的结构化方法,是消除超额孕产妇发病率和死亡率并减少不平等的关键第一步。"
该临床文件承认产后期间护理的诸多障碍,并强调遵循结构化方法的重要性,以优化从分娩后立即开始并持续到第一年的母体心血管健康护理。
推荐的产后母体心血管健康护理包括早期血压管理和心血管症状筛查、全面的心血管风险因素调整,以及在分娩后第一年年底前有效过渡到纵向预防性护理。
该文件是美国心脏病学会解决方案集监督委员会的报告,由美国助产护士学会、美国妇产科医师学会和母胎医学会合作开发并获得认可。
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