美国心脏协会(AHA)已启动为期3年的IMPLEMENT-EF计划，旨在解决轻度射血分数降低的心力衰竭(HFmrEF)和射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)患者护理中的持续差距，新增的药房主导队列专注于改善出院后的药物管理。
该计划于2025年9月启动，涉及美国40个参与站点的多学科护理团队网络。该计划旨在通过"绘制患者旅程中的差距"来识别未满足的患者需求，为HFpEF和HFmrEF患者定义理想的护理模式。
美国心脏协会高级全国营销和传播经理Michelle Rosenfeld表示，新加入的全国药房主导队列"汇集了10家医院药房团队，以检查现实世界中出院后药物管理在何处中断，以及药剂师如何引领系统级改进。"参与站点正在绘制工作流程，测试药剂师主导的干预措施，并使用国家心力衰竭注册数据跟踪对循证疗法的依从性，包括6个月的出院后随访。
我们采访了IMPLEMENT-EF的主要研究者、科罗拉多大学斯卡格斯药学院和制药科学学院临床药学和物理医学教授Robert Page博士，他解释了向IMPLEMENT-EF计划添加药房主导队列的好处。他指出："参与这一全国性倡议的许多临床药剂师从他们的医疗系统带来了关于启动和滴定HFmrEF/HFpEF患者循证疗法的障碍的宝贵见解。值得注意的是，这些医疗系统非常多样化，不仅包括大型学术医疗中心，还包括位于农村和大都市地区的社区医院。这些障碍可能存在于从业者、患者甚至机构层面，可能包括保险覆盖范围或处方集可用性、药物成本、教育材料可用性、护理过渡相关问题、从业者时间投入、患者健康素养和人员配备要求。"
"其次，从药剂师的角度来看，我们将根据每个特定医疗系统中哪些有效、哪些无效来评估护理模式。由于患者的健康相关社会需求在医疗系统谱系中各不相同，所识别的障碍信息和潜在解决方案应该既稳健又可推广到其他非参与机构，"Page博士补充道。
该计划包括在所有40个站点开发流程图，药房队列则进行额外的、特定于站点的分析，重点关注药房团队在管理HFpEF和HFmrEF中的作用。Page博士解释说："将收集和分析'遵循指南®-心力衰竭'的数据，以提供有关处方模式和药物依从性的定性见解。"
药房主导队列是整个计划队列的一个子集。Page博士表示："我们预计识别出的障碍会有一些重叠，但每个医疗系统的视角和潜在解决方案可能会因从业者而异(例如，药剂师、护士、高级执业提供者或医生)。"
虽然该计划仅限于25个州的40个参与站点，但Page博士表示："[该]计划的全国模式分享对所有人开放，鼓励读者访问IMPLEMENT-EF网站以了解最新信息并参与所有模式分享活动。希望从该计划中获得的信息和解决方案能够在全国范围内推广，因为该计划包含了广泛而多样化的医疗系统。"
Page博士还强调了临床药剂师在心力衰竭护理中的关键作用。他说："我认为重要的是要注意，美国心脏协会高度重视临床药剂师在HFmrEF/HFpEF患者管理中的影响。这些临床药剂师作为多学科团队的重要成员，专注于循证疗法的优化、复杂合并症的管理、患者教育、药物依从性的提高以及护理过渡的促进。他们的干预措施不仅已被证明可以降低医院再入院率和急诊科就诊率，还可以降低全因死亡率，同时改善患者生活质量。IMPLEMENT-EF计划将突出临床药剂师的角色以及他们在改善这些患者的护理质量和结果方面所发挥的重要影响。"
编辑说明：访谈回答已为简洁和清晰进行了修改。
参考文献：
IMPLEMENT-EF。美国心脏协会。访问日期：2026年4月28日。
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