美国食品药品监督管理局（FDA）表示，正考虑将儿童处方氟化物补充剂从市场上移除。这一举措据说受到了卫生部长罗伯特·F·肯尼迪的影响。
这些补充剂以氟化物片剂、滴剂或含片的形式存在，推荐给无法获得含氟水的儿童，以帮助预防蛀牙。
FDA于5月13日宣布，摄入氟化物会对人体微生物群产生负面影响，尽管其引用的研究尚无定论，并且与多年来专业医疗团体的研究结果相悖。
“预防儿童蛀牙的最佳方法是避免过量摄入糖分并保持良好的口腔卫生，而不是改变儿童的微生物群。在涉及儿童时，我们应该更注重安全性。”FDA局长马蒂·马卡里博士在声明中表示。
该机构还计划进行安全审查，并采取“适当行动”在10月31日前将氟化物产品从市场上移除。卫生与公共服务部（HHS）也计划发布“适合儿童的口腔卫生最佳实践，这些实践既有效又不会影响肠道健康。”美国儿科学会首席政策官保罗·卡萨马西莫在接受NPR采访时说：“这剥夺了一种选择”，并“禁止了一种对患者最有利的治疗方法，这是由受过训练和持有执照的医疗专业人员确定的。”
FDA的计划与包括疾病控制与预防中心（CDC）和美国预防服务工作组在内的知名健康组织以及美国儿科学会、美国儿科学会牙科分会和美国牙医协会等专业医疗协会的建议相矛盾。
然而，高剂量的氟化物确实会导致牙齿斑点或变色，甚至可能与较低的智商有关。如果这一最新行动得以实施，它将移除预防蛀牙最有效的工具之一，卡萨马西莫说。
但FDA的声明声称：“摄入的氟化物已被证明会改变肠道微生物群，鉴于儿童早期肠道微生物群的发展，这是一个需要特别关注的问题。”
然而，支持这一说法的证据不足。FDA引用了两篇文献综述来支持其主张，这两篇综述都表示氟化物暴露可能会影响微生物群，但这种影响是不确定的，甚至在低剂量下可能是积极的。
所有这些组织都建议，对于生活在没有氟化水地区的儿童，低剂量的氟化物补充剂是安全有效的，但仅适用于患蛀牙风险较高的儿童。这些补充剂只能通过牙医或儿科医生的处方获得，并不推荐给大多数儿童。这是因为根据CDC的说法，大多数美国社区已经提供了充足的氟化饮用水。
卫生部长肯尼迪已指示CDC修订其关于社区水氟化的建议。他将一系列健康问题归咎于氟化物摄入，尽管在推荐剂量下并无证据表明会有健康问题。
自本周早些时候宣布这一消息以来，健康专家一直在发表意见。美国牙科保健师协会主席艾琳·黑利-希茨说：“没有证据表明低剂量的氟化物会对肠道微生物群产生负面影响。”
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