人乳头瘤病毒（HPV）是一种常见的性传播感染，根据美国国家癌症研究所的数据，它导致了70%的喉癌病例。虽然通常与宫颈癌相关，但喉癌现在是最常见的HPV相关癌症类型。
然而，大多数美国成年人不知道HPV可以引起喉癌，并且没有利用唯一已知的预防方法——HPV疫苗。这是南加州大学（USC）头颈中心最近两项研究的结论。该中心隶属于Keck Medicine of USC和USC Caruso耳鼻喉科-头颈外科，分别研究了公众对HPV与喉癌关联的认知以及成人的HPV疫苗接种率。
研究表明，不到三分之一的美国人将HPV与喉癌联系起来，而符合条件的成人中只有不到7%完成了全程HPV疫苗接种，成人需要接种三剂。
“这些数据非常令人担忧，因为知识是疾病预防的第一步，”Keck Medicine的头颈外科医生Daniel Kwon博士说，他领导了一项关于成人HPV疫苗接种趋势的研究。“公众缺乏关于喉癌与HPV之间联系的关键信息，以及疫苗可能预防HPV相关喉癌的事实。”
提高HPV相关喉癌认知的需求
每年约有4300万美国人感染HPV，大多数有性生活的成年人在生命中的某个时刻都会感染HPV。大多数HPV感染无症状且会自行消失。然而，在某些情况下，感染会导致癌症，包括喉癌。
2006年，HPV疫苗首次提供给9-26岁的女性，2009年扩展到9-26岁的男性。2018年，疫苗进一步扩展到27-45岁的成人。尽管这个年龄段的人群可能已经暴露于HPV，但根据美国疾病控制与预防中心（CDC）的说法，接种疫苗仍然可能带来好处。
为了确定公众对HPV相关喉癌的认知，Kwon博士及其同事比较了2018年和2020年美国国家癌症研究所健康信息全国趋势调查的数据，该调查追踪美国人对癌症和相关健康信息的了解情况。他们重点关注了2018年新符合条件的27至45岁成人，以评估扩大资格对HPV和喉癌认知的影响。
研究作者比较了2018年3504名成人的数据与2020年3865名成人的数据，评估人们对HPV、疫苗、HPV与喉癌之间的联系以及2018年至2020年间认知变化的了解。尽管大多数受访者在这两年中都听说过HPV，但他们发现，人们对HPV与喉癌之间联系的认知仍然较差。2018年，27%的受访者表示他们知道HPV与喉癌之间的联系；2020年，这一数字仅微升至29.5%。
“这些结果尤其令人沮丧，因为自2018年疫苗资格扩大以来，健康倡导者发布了许多关于HPV和喉癌的指南和建议。显然，还需要更多的努力来教育公众这一风险。”Kwon博士说。
宫颈癌曾经是最常见的HPV相关癌症，但由于医疗卫生行业的共同努力，宫颈癌的发病率已下降，Kwon博士指出。“HPV相关的宫颈癌病例大幅减少，主要是由于针对女性的HPV意识宣传活动取得了成功。”他还提到，女性通过定期的巴氏涂片检查筛查宫颈癌，但目前没有喉癌的筛查方法。
他强调需要加强对男性HPV和喉癌风险的教育，因为喉癌在男性中的发病率高于女性。
调查HPV疫苗接种率
在第二项研究中，USC头颈中心的研究人员调查了2018-2022年间超过26000名30-44岁成人的HPV疫苗接种率，这些数据来自行为风险因素监测系统调查，这是一项由CDC进行的全国电话调查。
研究作者发现，只有6.5%的受访者完成了全程接种，只有15.8%的人完成了任何HPV疫苗接种。
Keck Medicine的头颈外科医生Niels Kokot博士指出，低HPV疫苗接种率受多种因素影响。除了缺乏对HPV与癌症之间联系的一般认识外，还包括与其他广泛宣传的疫苗（如流感或COVID-19疫苗）相比，HPV疫苗的广告较少，以及美国日益增长的疫苗犹豫情绪。
他还提到，社会经济地位、种族、教育水平、获得医疗服务的机会、性取向和性别也在谁接种疫苗方面发挥作用，其中男性、亚裔美国人、非裔美国人、西班牙裔美国人以及没有个人医疗保健提供者的人更不可能接种疫苗。
Kokot博士希望这些发现能促进更多关于HPV疫苗的公共教育。他还建议任何尚未接种疫苗的符合条件的成人都应与医疗保健提供者讨论疫苗接种事宜。“每个患者的情况都不同，这个话题值得讨论，看看个体是否可以从疫苗中受益。”他说。
除了宫颈癌和喉癌，HPV还可能导致肛门、阴茎、阴道和外阴癌症。
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