根据耶鲁大学一项为期十年的研究,美国成年人报告记忆力、注意力和决策能力问题的比例持续上升,其中最年轻群体的增幅尤为显著,报告率翻倍。
该研究基于美国疾病控制与预防中心(CDC)行为危险因素监测系统的数据,该系统每年通过电话调查美国成年人。调查询问受访者是否经常出现记忆力、注意力或决策方面的严重困难,CDC将此类情况定义为“认知障碍”。
研究人员分析了2013年至2023年间超过450万份调查回复(2020年因疫情限制导致参与度下降,数据被排除)。此前很少有研究追踪该调查结果的长期演变趋势。
研究发现,报告认知障碍的成年人总体比例从2013年的5.3%上升至2023年的7.4%,而18至39岁年轻成年人的增幅最为显著,报告率从5.1%近乎翻倍至9.7%,成为整体上升的主要驱动因素。
“最引人注目的是年轻成年人群体的意外增长,”研究作者、耶鲁医学院神经病学副教授亚当·德哈文农(Adam de Havenon)表示。该研究由耶鲁大学、犹他大学及马萨诸塞州总医院布莱根医疗系统的研究人员共同完成,发表于《神经病学》期刊。
德哈文农强调,这些发现并不意味着痴呆症公共健康危机即将来临。“这并非痴呆症或认知障碍的诊断,而是人们主观报告存在严重注意力、记忆力或决策困难。痴呆症涉及结构性脑部疾病和特定病理损伤。”但他指出,人口认知问题的增加值得深入调查,因其可能对未来医疗体系和职场产生重大影响。
“认知障碍已成为美国成年人群的切实问题,”德哈文农表示,“未来我们将更加关注这一现象。”他补充道:“要么是人们更善于报告此类问题,要么是我们存在诊断不足,而其成因尚未明确。”
研究还揭示了认知问题的不均衡分布:自认为美洲原住民、阿拉斯加原住民和西班牙裔的成年人报告率最高,亚裔成年人报告率最低。低收入、低教育水平与高认知障碍率显著相关,地域差异同样明显——南部和中西部地区报告率最高,东北部最低。此外,患有糖尿病或高血压等慢性病的人群更可能报告认知障碍。
“这些现象早已被认知:认知障碍遵循健康的社会决定因素,”专攻脑血管神经病学的德哈文农解释道。他指出:“现有研究多聚焦于特定病理的小规模队列,例如导致痴呆的斑块。我的目标是探讨如何通过人群层面的血管干预措施,不仅降低中风和心血管疾病风险,还能改善认知功能。”
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