对于45岁及以上的2型糖尿病患者,与恩格列净(empagliflozin)相比,司美格鲁肽(semaglutide)似乎在降低死亡率和心血管事件风险方面具有一定优势。这是根据6月17日在线发表于《内科医学年鉴》(Annals of Internal Medicine)的一项研究得出的结论。
匹兹堡大学的Anum Saeed博士及其同事开展了目标试验模拟研究,比较了使用司美格鲁肽与恩格列净、以及度拉糖肽(dulaglutide)与恩格列净治疗患者的死亡率和心血管事件风险。该研究纳入了2019年1月1日至2024年12月31日期间接受司美格鲁肽、度拉糖肽或恩格列净治疗的45岁及以上2型糖尿病患者。
研究人员发现,在接受司美格鲁肽和恩格列净治疗的患者中(每组7,899人),两年内死亡、心肌梗死(MI)或中风的复合终点发生率分别为3.7%和4.5%,三年内则分别为5.9%和6.9%。对于复合终点事件,相应的发病率分别为每1,000人年20.99次和23.56次,风险比(HR)为0.98(95%置信区间[CI],0.78至1.02)。对于单独的死亡、心肌梗死和中风事件,风险比(95% CI)分别为0.97(0.81至1.15)、0.85(0.68至1.05)和0.62(0.43至0.89)。而对于度拉糖肽和恩格列净治疗组,无论是复合终点还是单独的死亡、心肌梗死和中风风险均相似。
“司美格鲁肽相对于恩格列净的这一轻微治疗优势,与其在使用第一年内对体重和糖化血红蛋白(HbA1c)的适度更大降幅相吻合。”作者写道。
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