摘要：认知功能障碍是肌痛性脑脊髓炎/慢性疲劳综合征(ME/CFS)的常见且致残的临床特征，患者常将其描述为"脑雾"。这些症状通常表现为注意力、记忆力和集中力方面的困难。慢性压力被认为是ME/CFS的一个重要致病因素。
下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴在应激反应中起核心作用，长期的不良压力可能导致HPA轴失调，包括皮质醇节律改变和负反馈调节受损。这种失调可能通过神经炎症反应、氧化应激以及神经递质稳态紊乱等机制与ME/CFS中的认知功能障碍相关联。研究表明，这些改变可能影响海马体的结构和功能，从而导致学习和记忆过程受损。
作为参与认知和压力调节的关键脑区，海马体可能与ME/CFS中认知功能障碍的神经生物学机制相关。本综述整合了当前关于HPA轴失调及相关神经生物学改变在慢性压力相关认知功能障碍中的潜在作用的证据，旨在为确定潜在干预靶点和制定以HPA轴调节为中心的策略提供理论基础。
来源：Kang H, Shao T, Shi Y, Wang S, Xiong H, Jin X, Ren J. 慢性压力与肌痛性脑脊髓炎/慢性疲劳综合征中的认知功能障碍：HPA轴失调与海马体可塑性. Front Neurosci. 2026 Apr 22;20:1814098. doi: 10.3389/fnins.2026.1814098. PMID: 42100733; PMCID: PMC13144083.
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