迈瑞的肌钙蛋白I检测法可安全早期排除心脏病发作:美国研究人员Mindray's troponin I assay safely rules out heart attacks early: US researchers

环球医讯 / 健康研究来源:health.economictimes.indiatimes.com美国 - 英语2024-11-15 18:02:00 - 阅读时长3分钟 - 1306字
迈瑞的高灵敏度肌钙蛋白I检测法在急诊科的应用中显示出显著潜力,可帮助临床团队早期排除心脏病发作患者,减少急诊压力。
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迈瑞的肌钙蛋白I检测法可安全早期排除心脏病发作:美国研究人员

全球医疗技术提供商迈瑞的检测法使临床团队能够测量心脏病发作或心脏受损时释放到血液中的肌钙蛋白I蛋白质。这项由明尼苏达州明尼阿波利斯市亨内平县医疗中心(Hennepin Healthcare)的世界知名心脏生物标志物专家进行的新研究发现,该检测法对男性和女性都具有高度精确性和敏感性。初步证据表明,该检测法在帮助缓解繁忙的急诊科压力方面具有显著潜力。

研究人员发现,该检测法不仅表现得与市场上现有的检测法一样好,甚至更好,而且还有助于临床团队在早期阶段排除许多疑似心脏病发作的患者。该研究集中在1500多名因胸痛、臂痛或颌痛等症状前往城市医院急诊科的患者身上,结果显示,15%的早期就诊者可以通过入院时的一次血液检查被排除心脏病发作的可能性。

通常情况下,大多数此类检测法的初次血液检查会作为早期就诊者的基线测量,随后需要在两小时后再进行一次检测以检测肌钙蛋白I。结合这种方法,在两小时后应用第二次血液样本进行检测,研究人员还发现,剩余参与者中有额外30-40%的人可以安全排除心脏病发作的风险,其30天内发生不良事件的概率不到1%。

使用迈瑞检测法实现的异常精确的肌钙蛋白I测量意味着可以排除更多患者。总体而言,通过所有肌钙蛋白I测量,研究人员能够识别出60%因心脏病发作症状前往急诊科的患者,这些患者可以安全回家。

该研究的主要调查员、亨内平县医疗中心实验室医学主任、明尼苏达大学教授、国际临床化学和实验室医学联合会心脏生物标志物临床应用委员会前主席弗雷德·阿普尔教授表示:“患者因胸痛或臂痛等疑似心脏病发作的症状来到急诊科,更愿意在家过夜,确信自己不会心脏病发作,而不是在医院的病床上。但有时临床医生很难确定这种疼痛是否与心脏有关。我们关于迈瑞高灵敏度肌钙蛋白I检测法的初步发现对急诊医学来说非常令人兴奋,有多种方法可以将其纳入算法化的临床实践中,以避免过度拥挤并提高分流安全性。单独的心脏肌钙蛋白并不能确定你是否经历过心脏病发作,但它可以告诉临床医生心脏是否受伤,当测量结果正常时,可以安全地让患者回家。在我40年的心脏生物标志物研究生涯中,这个检测法的表现至少与我使用过的任何心脏肌钙蛋白检测法一样好,甚至更好。它具有极高的精确性和分析灵敏度,可以测量低浓度的心脏肌钙蛋白,这为患者早期就诊时提供了新的独特可能性,使临床医生能够做出明智的决定,让患者放心回家。”

除了排除个体外,研究结果还表明,该检测法可以高概率确定患者是否正在经历心脏病发作,其阳性预测值约为70%。研究人员认为,这可以帮助临床决策立即收治患者。该研究(MERITnI)经机构审查委员会批准,在患者就诊时与现有检测法一同进行。标准医院程序用于患者的分诊和护理,常规临床实践抽取的相同血液样本也应用于迈瑞高灵敏度心脏肌钙蛋白I检测法进行研究,以评估该检测法。研究中使用的检测法未用于患者护理决策。初步研究结果正在进行同行评审,但已经探索了其他可能性。未来的工作将研究高灵敏度心脏肌钙蛋白I和高灵敏度心脏肌钙蛋白T检测法,预计这些研究将为临床医生提供更好的方法来判断心肌损伤是慢性还是急性,并帮助他们确定最佳的治疗和疗法。


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