罗伯特·F·肯尼迪称维生素A可以保护你免受致命麻疹,但该研究实际上说了什么
RFK Jr Says Vitamin A Protects You From Deadly Measles, But Here’s What the Study He Cites Actually Says
罗伯特·F·肯尼迪(Robert F. Kennedy Jr),负责超过3.4亿美国人的健康事务,表示维生素A可以防止麻疹最严重的后果,而不是敦促更多人接种疫苗。
在为福克斯新闻撰写的一篇评论文章中,这位美国卫生部长表示,他对德克萨斯州当前的麻疹疫情“深感担忧”。然而,他说接种疫苗是一个“个人决定”,父母应该与医疗保健提供者讨论这个问题。
肯尼迪提到了疾病控制与预防中心(CDC)更新的建议,即使用维生素A治疗麻疹。他还引用了一项他认为显示维生素A可以降低麻疹死亡风险的研究。
以下是对该维生素A研究的实际内容的解读,以及为什么公共卫生官员对肯尼迪的最新声明如此担忧。
为什么麻疹疫情如此令人担忧?
麻疹是一种由病毒引起的高度传染性疾病。它很容易通过感染者呼吸、咳嗽或打喷嚏传播。
麻疹最初感染呼吸道,然后病毒会在全身扩散。症状包括高烧、咳嗽、红眼、流鼻涕和全身皮疹。
麻疹也可能非常严重,可能导致并发症,如失明和脑肿胀,并且可能是致命的。任何人都可能感染麻疹,但在儿童中最常见。
德克萨斯州卫生部门已确认了150多例麻疹病例,并有一名未接种疫苗的儿童死亡。虽然这是2025年美国最大的麻疹疫情,但CDC报告称今年其他几个州也出现了较小规模的疫情。
为什么是维生素A?
维生素A对我们的整体健康至关重要。它在体内有许多作用,从支持生长和繁殖,到确保我们有健康的视力、皮肤和免疫功能。
富含维生素A或相关分子的食物包括橙色、黄色和红色的水果和蔬菜,绿叶蔬菜,以及乳制品、鸡蛋、鱼类和肉类。你也可以通过补充剂来摄取它。
维生素A还可以用于治疗。换句话说,医生可能会开维生素A来治疗缺乏症。长期以来,维生素A缺乏与更严重的传染病病例有关,包括麻疹。维生素A可以增强免疫细胞并加强呼吸道黏膜,这是身体抵御感染的第一道防线。
因此,CDC最近表示,在特定情况下,维生素A可以作为严重麻疹儿童(如住院儿童)的治疗药物之一,在医生监督下使用。
CDC建议的一个关键信息是,已经因麻疹严重到需要住院的人才服用维生素A。他们并不是为了预防麻疹而服用维生素A。
另一个关键信息是,维生素A是在医疗监督下使用的,在特定情况下,患者可以被密切监测以防止高剂量导致的毒性。
维生素A中毒可导致出生缺陷,并增加老年人骨折的风险。来自补充剂的维生素A和β-胡萝卜素(身体会将其转化为维生素A)还可能增加患癌症的风险,尤其是如果你吸烟的话。
肯尼迪引用的研究实际说了什么?
肯尼迪引用并链接了一项2010年的系统综述和荟萃分析研究。研究人员回顾并分析了现有的研究,这些研究包括评估维生素A在预防麻疹死亡方面的有效性。
他们发现了三项按具体剂量研究维生素A疗效的研究。不同年龄段的儿童有不同的剂量,以国际单位(IU)计量。两次剂量的维生素A(一岁以上儿童20万IU或一岁以下婴儿10万IU)比未接受维生素A的儿童减少了62%的死亡率。
2010年的研究并未显示维生素A能降低你从另一个人那里感染麻疹的风险。据我所知,没有任何研究证明这一点。
公平地说,肯尼迪并没有说维生素A可以防止你从另一个人那里感染麻疹。相反,他用了以下模糊的陈述:
“研究表明,维生素A可以显著降低麻疹死亡率。”
读者很容易误解这句话为“如果你想避免死于麻疹,就服用维生素A”。
我们知道什么有效——疫苗
世界卫生组织建议所有儿童接种两剂麻疹疫苗。
CDC表示,两剂麻疹疫苗(麻疹-腮腺炎-风疹联合疫苗)对预防麻疹的有效率为97%。这意味着每100个接种疫苗的人中只有3人会感染麻疹,并且病情较轻。
但这些事实并未出现在肯尼迪的声明中。我们应该感到惊讶吗?肯尼迪以怀疑疫苗和削弱疫苗接种努力而闻名,包括针对麻疹疫苗。
正如美国儿科学会会长苏·克雷斯利在接受《华盛顿邮报》采访时所说:
依靠维生素A而不是疫苗不仅危险而且无效[……]这使儿童面临严重风险。
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