一项新的研究表明,一种已有240年历史的药物——地高辛(digoxin),每年可以为英国国民保健服务(NHS)节省至少1亿英镑,用于治疗老年心房颤动和心力衰竭患者。这项研究由伯明翰大学进行,伯明翰正是地高辛于1785年首次使用的城市。相比之下,常规使用β受体阻滞剂治疗的成本更高。
该研究发表在《Heart》杂志上,研究人员对RATE-AF临床试验进行了经济分析,比较了两种常用药物在治疗患有常见心律失常(心房颤动,AF)和心力衰竭症状的老年患者之间的差异。
RATE-AF试验由国家卫生与护理研究所资助,包括160名患者,并随机分配他们接受地高辛或β受体阻滞剂治疗12个月。随后进行了经济分析以评估其成本效益。
伯明翰大学心血管科学系教授兼RATE-AF试验首席研究员迪帕克·科特查(Dipak Kotecha)表示:“本研究表明,地高辛在这些患者的管理中具有重要作用,提供安全且具有成本效益的治疗。”
接受地高辛治疗的患者不良事件显著减少,包括较低的心脏健康住院率和一般实践审查率。这导致每位患者每年平均节省530英镑。将这些结果推广到英国NHS,研究人员估计每年潜在节省金额为1.02亿英镑,占每年用于心房颤动17亿英镑支出的近6%。
伯明翰大学卫生经济学部门副主任、该研究的通讯作者苏·乔维特(Sue Jowett)教授评论道:“本研究强调了卫生经济学评估的重要性及其在医疗服务中提供适当治疗的作用。按照每质量调整生命年2万英镑的标准,地高辛相比β受体阻滞剂具有94%的成本效益概率,如果试验结果在该人群中更广泛采用,可能会带来巨大节省。”
迪帕克·科特查教授还指出:“未来几十年内,像心房颤动和心力衰竭这样的心脏疾病预计会增加一倍,这对患者和全球卫生系统都会产生巨大影响。尽管地高辛是治疗心脏病最古老的药物之一,但本研究表明它在这些患者的管理中仍然具有重要作用,提供安全且具有成本效益的治疗。”
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