一种能追踪血液中糖分波动的硬币大小设备,正成为可穿戴健康科技领域的希望与炒作焦点。
这种小型贴片装置能提供24小时血糖浓度监测,美国卫生部长小罗伯特·F·肯尼迪最近向联邦立法者表示,该设备可作为美国人"掌控自身健康"的工具。"他们可以承担自身责任,开始就饮食、体力活动和生活方式做出明智决策。"
对于糖尿病患者而言,这些设备具有救命价值。当人体因胰岛素分泌不足或产生抵抗导致血糖持续升高时,这种影响超过3800万美国人的疾病会增加心脏病、肾病和视力丧失等严重健康风险。但这些设备近年在非糖尿病人群中迅速走红,销售热潮由知名营销者Casey Means(现任美国卫生局局长提名人)等推动。
Beth Israel Deaconess医疗中心的内分泌专家Jody Dushay医生指出,目前几乎没有证据表明这些监测仪对血糖正常者有益。健康人体完全能有效调节餐后血糖,为身体提供所需能量。更严重的问题在于,这些设备可能误导使用者将正常的血糖波动误认为病理现象。她特别指出这些设备"臭名昭著地不准确",可能提供错误读数。
"Dushay说:"佩戴这些设备的问题在于,你可能会过度关注并创造出本不存在的病理现象。"
关于这种设备的关键信息:该装置大小约两个叠放的25美分硬币,通常贴在上臂或腹部。通过无痛皮肤穿刺的微型传感器测量皮下液体中的葡萄糖水平,每几分钟向手机应用或手持显示器发送信号。应用程序通常记录血糖水平,并帮助追踪食物摄入与血糖变化的关系。
根据美国糖尿病协会数据,健康非糖尿病人群的空腹血糖水平约为每分升70-99毫克,100-126毫克/分升范围表明糖尿病前期,超过126毫克/分升则提示糖尿病。健康人在进食含碳水化合物餐食后,血糖水平通常在一小时内升至140毫克/分升或更高,然后在两到三小时内回落至基础水平,这正是身体正常处理糖分的体现。
几十年来,这些设备仅面向糖尿病患者使用。监测仪通过更精确调整胰岛素剂量革新了糖尿病护理,使患者能更准确调整饮食和活动。去年美国食品药品监督管理局(FDA)批准首个非处方监测仪后,众多公司进入市场,宣称提供个性化健康监测。每月费用约100美元。
减肥健身应用Noom公司执行官Alexander Fabry表示,他们的血糖监测功能推出后广受欢迎:"使用CGM的人群中,绝大多数没有糖尿病诊断。"对于有肥胖、糖尿病前期、妊娠糖尿病史或家族史等风险因素的人群,这些设备确实具有实用价值。
洛杉矶儿童医院儿科肥胖专家Alaina Vidmar医生指出,设备能让使用者实时观察特定饮食和活动对血糖的影响。她举例说:"在大量进食后,你可能会看到血糖飙升,从而对自己有所了解——比如喝含糖汽水会导致血糖快速升高,可能让你感觉不适。"
前FDA局长David Kessler虽然没有糖尿病,但他在撰写《饮食、药物与多巴胺》期间佩戴监测仪数月。他表示:"对于感兴趣的人来说,这是个有趣的实验工具。"但他强调这些设备不能用于疾病诊断或治疗。目前专家对如何解读非糖尿病患者的血糖数据并提供建议尚未达成共识:"在非糖尿病状态下,没人知道什么是最佳指标。"
Dushay建议潜在使用者先思考使用动机:"你认为从数据中能得到什么?佩戴监测仪能带来什么益处?"
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