GLP-1药物的最新突破并非科学上的，而是财务上的。
自7月1日起，联邦医疗保险将以仅50美元的共同支付额为减肥GLP-1药物提供保险覆盖，这可能使数百万更多美国人能够获得这类备受关注的新药。该计划被称为联邦医疗保险GLP-1桥梁计划，技术上是由特朗普政府授权的一项为期一年的试点项目。此前，联邦医疗保险仅将GLP-1覆盖范围限制在患有糖尿病、心脏病或阻塞性睡眠呼吸暂停的人群。
根据新计划，联邦医疗保险参保者将有资格获得三种药物中的一种——Foundayo（新型每日一次药片）、Wegovy或Zepbound——专门用于减肥。如果患者的体重指数(BMI)为35或更高，或者BMI为27或更高并伴有某些健康状况，通常符合资格。
这一新计划可能成为已引起广泛关注和兴趣的一类药物的关键转折点。这不仅对美国人的健康，而且对整体经济都具有巨大影响。
普华永道合伙人兼美国消费品市场行业负责人艾莉森·弗曼(Alison Furman)在阿斯彭健康创意大会上表示："我们将[这类药物]称为类似于智能手机等当代技术颠覆的生理学颠覆。当智能手机首次问世时，没人能预见到优步或TikTok或Netflix流媒体。这并无不同。你将看到围绕这种药物正在创造的生态系统，形成新的品牌、新产品和新产业。"
普华永道数据显示，从2025年1月到2026年5月，拥有GLP-1使用者的家庭比例已经翻倍。而这还是在桥梁计划启动之前，该计划似乎很可能加速已经进行中的多项趋势。
更多美国人即将开始服用GLP-1药物
根据2025年8月的一项调查，约12%的美国人表示曾服用GLP-1药物——相当于超过4000万人。截至2026年5月，五分之一的美国家庭至少有一名GLP-1使用者，根据普华永道的数据——而这些比例可能已经达到了最低点。
随着联邦医疗保险通过桥梁计划扩大覆盖范围，可能会有更多人加入这一行列。
具体人数仍有待观察。根据凯撒家庭基金会(KFF)对联邦医疗保险人口的一项估计，该计划中多达1400万人超重或肥胖。KFF最近一项使用桥梁计划特定资格标准的估计得出结论，约有400万受益人可能有资格获得每月50美元的GLP-1药物。
医生们预计会有大量新患者：正如Axios在6月份报道的那样，诊所担心桥梁计划启动后需求激增可能会使他们不堪重负。预计这将是有史以来规模最大的处方药推广活动之一。
而这还不是终点。制药公司高管表示，他们正在为覆盖美国约一半人口的私人雇主保险计划取得进展；在6月下旬的阿斯彭健康创意大会上，礼来公司美国心血管代谢健康集团副总裁劳拉·斯蒂尔(Laura Steele)表示，公司看到雇主覆盖范围显著增加，从约20%上升到67%。药品制造商还积极以降低的现金价格直接向消费者销售处方，其他直接面向消费者的医疗保健企业如Hims和Hers也是如此。
费用仍然是采用的主要障碍。根据凯撒家庭基金会2025年11月的一项调查，超过一半的GLP-1使用者表示这些药物难以负担；14%的人表示因费用停止服用减肥药物。即使已有数百万美国人服用GLP-1，随着成本下降，采用率仍可能呈指数级增长。约四分之三的美国成年人超重或肥胖。弗曼表示，未来10年内，50%至75%的美国人可能服用其中一种药物。
更广泛的使用可能会减少围绕GLP-1使用的污名
更多人服用GLP-1药物还可能改变近期减肥热潮的一个定义性特征：一些人因使用这些药物而仍经历的污名。
这种污名的现实是不可否认的。致力于这些药物和患者减肥历程的Reddit社区充满了人们因使用GLP-1而遭受评判或负面反应的故事。这不仅仅是轶事：莱斯大学研究人员进行的一项随机实验发现，当人们听说某人使用GLP-1药物减肥时，与通过饮食或锻炼减肥，甚至根本不减肥相比，他们报告的负面情绪更多。
但有迹象表明，污名开始减弱。根据普华永道与Vox分享的数据，23%的当前GLP-1使用者公开分享他们正在使用这些药物，而2%的人表示他们没有告诉任何人。而那些考虑使用GLP-1的人——现在可能通过联邦医疗保险桥梁计划迈出这一步的人——甚至更加开放。超过一半的考虑者(53%)表示他们会与直系家庭成员分享使用情况，而当前使用者中这一比例为42%。
如果财务障碍是阻碍GLP-1采用的首要因素，那么污名可能是第二大原因。现在这两者都朝着相反的方向发展：这些药物正变得越来越实惠，根据数据，围绕使用这些药物的污名可能不再像以前那样令人窒息。
随着GLP-1使用范围扩大，经济将发生永久性改变
随着GLP-1使用范围扩大，美国经济中已经感受到的涟漪效应可能会变成巨浪。普华永道最近的一项消费者调查显示，当本人或家庭成员开始使用这些减肥药物时，人们的消费习惯会发生多么显著的变化。
超过一半的GLP-1使用者表示，他们在杂货店购买的甜食(包括糖果和烘焙食品)和咸味零食减少了；43%的人表示减少了含糖饮料的购买，12%的人表示减少了酒精购买。与此同时，45%的人报告购买了更多新鲜农产品，35%的人购买了更多富含蛋白质的零食，28%的人表示在高纤维食品上花费更多。
餐饮业也将面临变革：例如，GLP-1使用者家庭的披萨消费下降了22%，外卖鸡肉(下降12%)、咖啡和烘焙食品(8%)、汉堡(6%)以及三明治(4%)的消费也有所减少。
弗曼表示："当人们吃得少时，他们往往更注重质量而非数量。"
GLP-1的影响不仅限于食品购物或外出就餐：使用者在开始服药后的六到八个月内，服装支出也增加了10%(特别是女性牛仔裤、泳装、连衣裙和珠宝)。
这些减肥药物最终可能会改变超出消费者支出的经济部分。最近一项研究表明，服用GLP-1的女性更容易找到工作。(尽管我们仍应谨慎解读单一研究的结果，正如一位经济学家指出的那样。)
关键在于，一场影响50%或更多美国人口的大规模减肥革命，将产生远超许多人看起来更苗条的巨大后果。如果当前趋势持续下去，我们最终可能会以GLP-1前和GLP-1后来回顾经济——以及整个美国。
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