从名人减肥故事到对副作用的担忧，胰高血糖素样肽-1受体激动剂（GLP-1）一直占据新闻头条。GLP-1药物已获FDA批准用于治疗2型糖尿病和肥胖症。研究人员也在研究它们是否可能降低某些严重疾病（包括一些癌症）的风险。
“GLP-1的益处可能远不止于腰围。”美国临床肿瘤学会（ASCO）成员、克利夫兰诊所的胃肠癌专家Joel Saltzman（乔尔·索尔兹曼）医学博士说道。
在2026年ASCO胃肠道癌症研讨会上公布的新研究显示，GLP-1使用者患结直肠癌的风险降低。虽然证据最强的是结直肠癌，但索尔兹曼博士表示：“看看这是否会是一种‘泛癌’效应，即这些药物可能降低其他肥胖相关癌症的风险，这将非常有趣。”
然而，GLP-1药物并未被批准用于癌症预防。它们不应用于仅仅为了降低癌症风险的目的。
什么是GLP-1？
人体在进食时会释放一种名为GLP-1的天然激素。GLP-1药物通过模仿这种天然激素发挥作用，减缓消化、控制血糖，并告诉大脑你已经饱了。通过模拟这种激素，GLP-1有助于管理胰岛素水平并减缓胃排空。这有助于控制食欲和 cravings，并让你感觉更长时间饱腹。
GLP-1如何帮助预防癌症？
超重是至少13种癌症（包括结直肠癌）的已知风险因素。因此，这些药物似乎应该仅仅通过减重就能降低癌症风险。但科学表明，情况更为复杂。
2025年发表的一项研究发现，服用GLP-1的人比接受减重手术的人患癌风险更低。尽管手术患者减重更多，结果仍然如此。这些结果表明，这些药物可能具有抗癌保护作用，但需要更多研究。
研究人员还发现，GLP-1可能使癌症在体内更难生长。他们认为这些药物可能通过几种不同方式帮助预防癌症：
- 饿死癌细胞： 所有细胞（包括癌细胞）都需要糖和胰岛素来生长。血液中这些物质含量高会使癌细胞更容易增殖。GLP-1有助于降低这些水平，可能阻止癌细胞生长。
- 减少炎症： 炎症是体内一种长期肿胀的类型。“我们知道慢性炎症是癌症发展的风险因素，而GLP-1具有抗炎作用，”索尔兹曼博士说。
- 改善癌症检测： 这些药物可能帮助身体的免疫细胞更好地发现和摧毁癌细胞，防止肿瘤或癌症发展。
GLP-1可能帮助预防哪些癌症？
早期研究结果提示，GLP-1可能对降低某些肥胖相关癌症的风险有潜在益处。这些癌症包括肝癌、胰腺癌、胆囊癌、食管癌、卵巢癌和子宫（子宫内膜）癌。
人们应该服用GLP-1来预防癌症吗？
重要的是要知道，GLP-1不应仅为了降低癌症风险而服用。它们尚未被批准用于此目的。最近关于GLP-1与结直肠癌研究的首席作者、德克萨斯大学圣安东尼奥分校的血液肿瘤学研究员Colton Jones（科尔顿·琼斯）医学博士表示：“（研究结果）凸显了GLP-1的潜在附加益处，应在临床试验中进一步探索。”
除了这些药物可能的高成本外，使用GLP-1降低癌症风险的一些担忧包括：
- 关于可能降低癌症风险的已知信息基于早期研究。 对于许多正在研究的癌症，关于GLP-1的有希望的数据来自细胞和动物实验室研究。还需要更多针对人类的研究。实验室和动物研究结果不一定能转化为人类。尽管来自人类的早期数据令人鼓舞，但仍需要进行大规模研究来确认关联。
- 需要研究可能增加的癌症风险。 一些早期发现表明GLP-1与某些癌症（包括甲状腺癌）的发展之间可能存在关联。但仍需更多研究。
- 长期数据尚不可得。 除了研究GLP-1对癌症风险的影响外，还需要研究这些影响可能持续多长时间。研究人员也不知道当某人停止服用药物后，随时间推移会发生什么。科学家必须研究GLP-1多年来的效果才能回答这些问题。
- 副作用可能很严重。 许多人服用GLP-1后会出现轻度恶心、便秘或腹泻。但也可能出现严重问题，如胆结石、胃轻瘫（胃麻痹）和严重便秘引起的肠梗阻。肌肉流失也是长期使用的一个担忧。采用健康饮食和定期进行体育锻炼对于帮助管理肌肉流失和其他副作用很重要。然而，还需要多年长期研究。进一步的研究将帮助医生预测哪些使用者可能面临更大的严重副作用风险。
索尔兹曼博士将这些药物视为未来在癌症发生前阻止癌症的方法的一步。“我们可以利用这些药物发现帮助预防癌症的新方法。通过了解它们的工作原理，我们可以从中学习。这可能会带来另一种药物或另一种干预措施，有助于癌症预防，”他说。
与此同时，已知有助于降低癌症风险的方法包括：
- 达到并保持健康体重
- 健康饮食
- 定期进行体育锻炼
还要确保定期进行健康检查。与医生讨论何时进行推荐的癌症筛查检测，例如结肠镜检查、乳房X光检查、前列腺检查和宫颈检查。
从美国癌症协会了解更多关于癌症风险和预防的信息：
- 体重与癌症风险信息图（PDF）
- 美国癌症协会饮食与体育活动预防癌症指南
- ACS CancerRisk360 风险评估工具
索尔兹曼博士是ASCO癌症传播委员会的成员。
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