根据明尼阿波利斯新闻报道,由美国国家老龄化研究所资助的老年病学研究、教育和临床中心最新研究显示:"认知障碍在考虑人口统计学因素和合并症负担后,仍与更高的总医疗成本相关。本研究旨在确定功能障碍和衰弱对认知障碍与总医疗成本关联的影响比例。"
研究团队发布声明:"通过对四项社区居住老年人前瞻性队列研究进行数据链接与联邦医疗保险索赔分析,纳入8165名社区居住的按服务收费医疗保险受益人(平均年龄79岁,53%为女性,79%为非西班牙裔白人)。认知障碍定义为认知测试异常或本人/代理人报告的临床医生确诊痴呆;合并症通过索赔记录的慢性病数量计算;功能障碍通过四项日常生活活动自报困难程度评估;衰弱采用心血管健康研究表型或索赔记录的缺陷累积指数(CFI)定义。通过索引检查后36个月的年度化总医疗成本进行分析。"
研究数据表明:在未调整变量时,认知障碍女性的年均增量总医疗成本为6883美元(95%置信区间:3461-10305美元),男性为7276美元(3298-11254美元)。当进一步校正年龄、种族、地理区域和合并症后,功能障碍、表型衰弱或CFI三者各自单独解释了女性31.1%-40.2%、男性27.6%-40.1%的增量成本;而三者联合作用则解释了女性63.4%和男性58.2%的增量成本。研究结论指出:"在控制人口统计学特征和合并症后,认知障碍相关的增量总医疗成本中约60%可归因于功能障碍和衰弱。"
该研究经同行评议后发表,团队强调:"有必要开展进一步研究,以确定针对这些老年综合征的干预措施能否减轻社区居住认知障碍老年人群的医疗成本负担。"
本研究由退伍军人事务医疗系统明尼阿波利斯老年病学研究、教育和临床中心的霍华德·A·芬克(Howard A. Fink)主导,克里·M·希茨(Kerry M. Sheets)、丽莎·兰塞特莫(Lisa Langsetmo)等学者共同参与。
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