Knowridge科学报告 - 2025年9月24日
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纽约大学朗格尼健康中心及其珀尔马特癌症中心领导的一项研究表明，生活在人类口腔中的数百种细菌和真菌中，有27种被集体关联到胰腺癌风险增加3.5倍。
专家们长期以来观察到，口腔健康状况不佳的人比口腔健康的人更容易患胰腺癌。
最近，科学家们发现了一种可能解释这种联系的机制，发现细菌可以通过吞咽的唾液进入胰腺，胰腺是一个帮助消化的器官。然而，此前尚不清楚哪些具体物种可能导致该疾病。
发表在《美国医学会杂志·肿瘤学》在线版上的这项新分析评估了从12.2万名健康男性和女性唾液中收集的微生物的基因组成。
“我们的发现为口腔微生物组与胰腺癌之间的关系提供了新的见解，”该研究的主要作者、纽约大学格罗斯曼医学院人口健康系博士后研究员孟轶轩博士说。
口腔微生物组是居住在口腔中的多样化细菌和真菌群落，越来越多地被研究其在人类健康中的潜在作用。去年，同一组科学家发现了某些口腔细菌与头颈鳞状细胞癌风险增加之间的联系，这是一组发生在口腔和喉咙的癌症。
研究人员在2016年还进行了一项小型研究，将生活在口腔中的微生物与胰腺癌联系起来，但无法确定具体的细菌种类。孟轶轩表示，他们最新的报告是迄今为止同类分析中规模最大、最详细的。
这也是首次表明口腔真菌——即一种自然生活在皮肤和全身的酵母菌念珠菌——可能在胰腺癌中起作用。研究人员还在患者的胰腺肿瘤中发现了这些口腔念珠菌物种。
在该研究中，研究团队评估了两项正在进行的调查数据，这些调查追踪了来自美国各地的美国人，以更好地了解饮食、生活方式、病史和许多其他因素如何与癌症相关。这些数据来自美国癌症协会癌症预防研究II期和前列腺、肺、结直肠和卵巢癌症筛查试验。
登记后不久，参与者用漱口水漱口，提供了唾液样本，以保存微生物的数量和种类用于测试。然后，研究人员平均随访了大约九年，记录任何肿瘤的存在。
在当前的研究中，调查人员分析了唾液样本中的细菌和真菌DNA。然后，他们确定了445名被诊断出患有胰腺癌的患者，并将他们的微生物DNA与另外445名随机选择的未患癌症的研究对象进行了比较。
研究团队确保考虑了已知在疾病发展中起作用的因素，如年龄、种族和受试者吸烟的频率。研究结果确定了24种细菌和真菌，它们各自提高了或降低了胰腺癌风险。另外三种与癌症相关的细菌已知会导致牙周病，这是一种严重的牙龈感染，会侵蚀颌骨和牙齿周围的软组织。
总的来说，整个微生物群将参与者患癌症的几率提高了三倍以上。此外，通过评估每个参与者的口腔微生物组组成，科学家们首次开发了一种可以估计其癌症风险的工具。
“通过分析口腔中的细菌和真菌种群，肿瘤学家可能能够标记出最需要胰腺癌筛查的人，”该研究的高级合著者、纽约大学格罗斯曼医学院人口健康系和医学系教授安智英说。安教授同时也是珀尔马特癌症中心人口科学副主任，她指出，目前对该疾病的筛查方法很少有效，而胰腺癌是最致命的癌症形式之一。
“越来越清楚的是，刷牙和使用牙线不仅有助于预防牙周病，还可能有助于预防癌症，”该研究的高级合著者、纽约大学格罗斯曼医学院人口健康系教授理查德·海耶斯博士说。海耶斯博士也是珀尔马特癌症中心的成员，他强调，该研究旨在识别疾病风险与口腔中某些微生物之间的相关性，而非确立直接的因果关系。这需要进一步调查。
海耶斯补充说，研究团队下一步计划探索口腔病毒是否可能导致癌症，以及口腔微生物组如何影响患者的生存机会。该研究发表在《美国医学会杂志·肿瘤学》上。
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