多项研究宣称咖啡与长寿存在关联（尤其一项令人惊讶的研究显示咖啡饮用者可能寿命更长），但新的实验室研究正揭开这种饮品另一面不那么光鲜的真相。科学家发现咖啡因可能削弱某些药物——特别是抗生素的效果。
专家介绍：布拉德·杨格伦医学博士（循环健康公司首席执行官兼联合创始人）；克里斯·巴特勒医学博士（林达斯健康顾问）
该研究发表于《PLOS生物学》，循环健康公司首席执行官兼联合创始人布拉德·杨格伦医学博士解释，研究人员系统筛查了94种日常化合物（包括食物、处方药等）与抗生素的相互作用。他们发现咖啡因——这种存在于咖啡、茶和某些坚果中的兴奋剂，连同约三分之一的测试物质，会削弱抗生素对抗大肠杆菌（Escherichia coli）的效果。大肠杆菌可引发消化道、泌尿道等部位的感染。
林达斯健康顾问克里斯·巴特勒医学博士解释，咖啡因可能通过阻断药物进入感染性细菌细胞的通道来削弱抗生素效力，从而降低其中和能力。实验室环境中，为抵消这种耐药性，抗生素剂量需增加高达40%。杨格伦博士补充指出，研究中未观察到沙门氏菌或其他测试细菌出现相同影响。
该研究仅是观察咖啡因对药物潜在影响的开端。杨格伦博士表示：“我们必须谨记，这并非在人体直接验证的结果，而是在实验室完成的初步研究，需进一步探索以全面量化其对人体的影响。”
咖啡如何与抗生素产生交互作用？
杨格伦博士解释，咖啡因可能通过激活细菌基因调控因子来抑制抗生素进入细菌细胞。这些调控因子如同控制物质进出的“闸门”。当咖啡因存在时，大肠杆菌对抗生素产生非常规反应，导致“闸门”无法有效开启，使药物无法进入细胞发挥作用。研究人员认为rob基因调控因子可能是造成阻塞的关键。“rob改变了细菌膜中转运蛋白的表达，使抗生素更难穿透细胞。”他补充道。
此外，杨格伦博士指出，咖啡因由肝酶CYP1A2代谢，而某些药物会抑制该酶活性。这种抑制可能延缓人体对咖啡因的分解，提升其体内浓度，从而增强咖啡因的效力与作用。他特别强调，培养皿中的咖啡因浓度与人体吸收情况并非直接对应。
核心结论
巴特勒博士表示，由于测试仅在实验室进行，目前尚不清楚咖啡因在人体内达到何种浓度会阻碍抗生素进入细菌内部，或是否会在人类肠道产生同等程度的效力削弱。这意味着公众无需过度担忧——杨格伦博士补充道，该研究并未导致“全面禁止饮用咖啡”的普遍建议。
然而，杨格伦博士建议，患者应始终主动告知医生或药剂师自己的饮食、饮品及非处方药使用情况。他强调：“始终存在多种潜在的饮食相关药物相互作用需要被综合考量。”
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