一种此前未被发现的多发性硬化症(MS)亚型被揭示——这种疾病主要影响大脑和脊髓。伦敦国王学院主导的新研究表明,该亚型表现出"显著认知缺陷但运动功能损伤极小"的独特特征。
这种MS亚型由于缺乏明显躯体症状常被临床忽视。研究团队开发了新型在线评估工具Cognitron,其具备大规模应用的可行性和有效性。
"我们的发现标志着对MS认知的重大突破,"研究通讯作者、伦敦国王学院数字健康专家Annalaura Lerede表示。研究显示该亚型存在于各年龄段患者中,且病程长短不影响其表现,这揭示了临床可能长期低估这类患者的残疾严重程度。
当前临床实践尚未将认知评估作为标准检测项目。研究团队开发的居家评估系统可帮助大量患者早期识别认知障碍,并优化线下诊疗资源分配。
研究团队强调,虽然MS尚无法治愈,但通过针对性治疗可有效控制病情。他们测试了名为"Cognitron"的在线认知评估平台,对4,526名英国MS注册患者进行了三阶段研究:
第一阶段(3,066人)验证了居家无人监督条件下Cognitron的应用可行性,并筛选出对MS敏感的认知任务。
第二阶段通过独立样本验证,定制开发了Cognitron-MS任务系统。该阶段发现307人(26%)属于新型认知障碍亚型。
第三阶段将在线评估结果与传统线下评估对比,确认了平台的临床效度。
"如果将该工具纳入常规临床实践,"Lerede指出,"不仅能精准识别MS患者的认知缺陷,还能监测其随时间的变化。"研究通讯作者Adam Hampshire教授补充:"这种自动化评估方法使我们能快速、灵敏且低成本地测试数千名MS患者。"
英国MS协会高级研究传播经理Catherine Godbold评论称:"这是迄今为止规模最大的MS认知研究,Cognitron-MS有望革新现有检测方式。我们期待未来能长期推广这项技术。"
目前该评估工具尚未用于早期诊断,但研究数据为未来开发诊断标准提供了重要基础。研究团队计划进一步探索MS认知变化的影响因素,及其与脑部改变和治疗方案的关系。
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