欧洲和北美可能在接下来的几十年内成为基孔肯雅热病毒的新风险区域,随着气候变化将携带该疾病的蚊子向北推进,一项新研究发出了警告。
这项发表在《细胞与感染微生物学前沿》(Frontiers in Cellular and Infection Microbiology)杂志上的研究由中国科学家团队完成,研究表明已有139个国家和地区被视为基孔肯雅热风险区域,约占全球陆地面积的21.3%。
"我们的模型显示,在气候变化条件下,病毒将继续向北扩展,特别是北美东北部、欧洲中部和东亚地区,"该研究作者之一Ye Xu表示。
气候如何影响疾病传播
基孔肯雅热主要由埃及伊蚊(Aedes aegypti)传播,这种蚊子在热带地区和人类居住地附近繁殖。
然而,近年来,全球变暖和人口流动性增加导致携带疾病的蚊子扩散,并在以前不存在该病毒的地区出现新的病毒变种。
在2005-2006年印度洋疫情期间,研究人员观察到一种病毒突变,使其更容易适应另一种蚊子——亚洲虎蚊。
"由于这种蚊子比埃及伊蚊更能耐受低温,全球变暖使它们能够在以前过于寒冷的地区定居,"该研究合著者Yang Wu解释道。"一旦合适的蚊子在某一地区定居,基孔肯雅热的本地传播风险将显著增加。"
研究人员还发现,较高温度会加速病毒在蚊子体内的发育。在18至28摄氏度之间,病毒的可传播性大约快四到五倍,这增加了疫情爆发的风险。
病毒能传播多远
根据研究,基孔肯雅热已成为全球性威胁。已在114个国家报告了本地传播,这意味着全球超过四分之三的人口可能面临风险。
死亡率估计约为每1000例病例中有1.3例,年影响约为284,000健康生命年损失,通过"伤残调整生命年"(disability-adjusted life years)指标进行测量。
为了预测疾病的发展,研究人员分析了数万条关于病毒及其两种传播蚊子的地理记录。
基于联合国政府间气候变化专门委员会(IPCC)制定的16种气候情景,他们模拟了传播区域到2100年可能如何变化。
尽管结果因气候情景而异,但北欧、北美东北部和东亚始终被认为是疾病传播的未来"热点"。
目前,基孔肯雅热在欧洲或北美并不流行,这些地区报告的病例主要来自前往热带或亚热带地区旅行的人。
研究人员强调,疾病的地理扩展直接受到传播蚊子扩散的影响。
基孔肯雅热病毒感染的症状
观察到的症状包括突然发热、严重的肌肉和关节疼痛、疲劳、头痛,有时还有皮疹——临床表现最初可能类似于严重流感或其他病毒感染。
在大多数情况下,症状会在一周内改善,但关节疼痛可能会持续更长时间。
我们应该如何准备
据泛美卫生组织称,2025年全球在41个国家和地区报告了超过502,000例基孔肯雅热病例和186例死亡。
科学家警告说,由于气候变化正在深刻改变传染病的分布,疾病负担可能会显著增加。
"公众不必惊慌,但卫生系统需要提前做好准备,"Ye Xu警告道。
建议的措施包括监测蚊子种群、培训医务人员快速识别疾病、加强昆虫控制措施以及在疫情爆发前制定快速响应计划。
"这些措施在温带地区尤为重要,因为在这些地区,该疾病通常不是公共卫生问题,"研究人员补充道。
研究作者强调,英国、德国、美国、中国和日本等国家应开始提前监测病媒并培训医生,以便在2040年之前做好准备。
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