随着每周注射剂和每日口服药的使用日益普及，越来越多的美国人开始借助抗肥胖药物来减轻体重和改善健康状况。
健康研究机构KFF近期的一项调查显示，约八分之一的美国成年人正在服用GLP-1类药物。诺和诺德公司表示，仅自今年1月以来，其新型Wegovy口服药已开出超过60万张处方。医疗数据公司Truveta的初步分析表明，超过三分之一的用户是首次使用这类药物。
但专家提醒，药物本身并非万能答案。要获得GLP-1类药物（即胰高血糖素样肽-1受体激动剂）的最大益处，还需要配合生活方式改变——健康饮食、运动、充足睡眠和压力管理。
“人们对GLP-1药物最大的误解是以为处方本身就是治疗，”威尔康奈尔医学院肥胖医学专家、减肥治疗公司FlyteHealth联合创始人凯瑟琳·桑德斯博士说。一项对近36项研究的综述发现，GLP-1药物单独使用可促进减重和健康改善，但与生活方式改变相结合时，效果更显著且更持久。
以下是专家建议的关于GLP-1药物与健康习惯的关键信息：
并非只关乎体重
肥胖是慢性疾病的主要驱动因素，包括心脏病和糖尿病。但哈佛医学院内分泌学家、肥胖专家乔迪·杜沙伊博士表示，重点应放在整体健康上，而不仅仅是体重秤上的数字。“健康在于你吃什么、活动量多少、血糖、血压和胆固醇水平——所有这些都非常重要。”
GLP-1药物通过作用于肠道和大脑中的激素来减缓消化、抑制食欲并增强饱腹感。桑德斯说，这种效果“平衡了赛场”，使人们更容易养成健康习惯，比如少吃和多动。她补充道：“社交媒体和广告有时会制造这些药物是‘快速修复’的印象，但肥胖是一种复杂、慢性、进行性的疾病，需要持续的医学管理。”
研究如何显示GLP-1与生活方式改变的关系？
Wegovy和Zepbound等抗肥胖药物的临床试验均包含结构化的生活方式干预计划，这些计划也建议与每张新处方同时实施。这不仅带来显著的体重减轻，还能改善健康指标。今年2月一项针对超过98,000名美国退伍军人的研究发现，使用GLP-1药物并坚持六到八项健康习惯的人，其发生中风、心脏病发作等严重心血管事件的风险比未使用药物且仅坚持三项或更少习惯的人低43%。哈佛大学陈曾熙公共卫生学院营养系主任、该研究主要作者胡丙长博士指出，生活习惯“可以显著放大现代药物的益处”。
哪些改变最重要？
为了最大化GLP-1药物的益处并减少恶心、呕吐、便秘和肌肉流失等潜在副作用，杜沙伊和其他专家提出了具体建议：
- 每餐摄入20至30克蛋白质以维持肌肉，可从鱼、禽肉、酸奶和豆类中获取。
- 多吃纤维，多喝水，每天饮水量可达8至12杯。
- 如果出现胃灼热或恶心，避免油炸和辛辣食物，饭后不要立即躺下。
- 每周进行150分钟有氧运动，理想情况下每天约一小时。每周进行两到三次力量训练，每次30分钟，如举重或使用阻力带。
- 保证充足睡眠——健康成年人每天7至9小时。
- 采取措施减轻精神和情绪压力。
- 最后，定期与医疗保健提供者沟通进展。专家指出，GLP-1药物可能引起罕见但严重的副作用。
“真的需要有人跟踪你的减重速度、副作用，而不是每个月只给你寄一张处方，”杜沙伊说。
美联社健康与科学部获得霍华德·休斯医学研究所科学教育部和罗伯特·伍德·约翰逊基金会的支持。美联社对全部内容负全责。
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