急救药物
急救药物主要用于快速缓解哮喘症状，包括临床最常用的短效β2受体激动剂（SABA）和短效抗胆碱能药物（SAMA）。
多项研究包括《西班牙哮喘指南》(GEMA 5.5)已证实SABA频繁使用与不良临床结局相关，包括疾病恶化率升高和死亡风险增加。西班牙基础医疗医师学会(SEMERGEN)呼吸疾病工作组发表于《临床医学杂志》的研究，首次系统分析了SAMA使用与哮喘预后的关系。
研究人员发现，SAMA频繁使用与哮喘控制不佳呈显著关联，提示其可作为疾病严重程度的生物标志物。相较于SABA过度使用的明确危害，SAMA使用的预后价值此前研究较少。
临床空白
药理作用上，SAMA与SABA具有相似特征：作用时效约4-6小时，起效迅速(但慢于SABA)，且无抗炎作用。然而SAMA过度使用的长期临床影响尚不明确。研究团队强调这是首次发现该领域的临床与监管空白。
尽管国际指南如GINA 2025已明确反对单用SABA治疗并设定了风险阈值，但对临床常规使用的SAMA却缺乏专门指导建议。
基于研究结果，作者建议将SAMA频繁使用视为可早期检测的临床预警信号，可通过电子病历系统实现自动化监测和决策支持。
研究细节
研究数据来自西班牙瓦伦西亚和塞维利亚两家国家卫生系统中心的132例哮喘患者队列，采用分层随机抽样方法选取。通过回顾每位患者12个月的临床和药物使用数据，系统评估了用药模式与结局的相关性。
作者指出该研究具有显著的临床实践价值，进一步确立了基层医疗工作者在循证治疗决策中的关键作用。该研究突破性地将哮喘控制评估指标从传统的SABA使用扩展到SAMA监测。
SEMERGEN在官方声明中表示："这项工作不仅确立了SAMA作为控制不佳指标的作用，更揭示了其与医疗资源消耗及口服激素/抗生素处方的关联性。"
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