关键要点
- 适度运动通过改善胃肠动力、减少便秘和支持肠道健康（通过神经内分泌变化和增加迷走神经张力）来促进胃肠道健康。
- 高强度运动可能导致不良的胃肠道效应，包括反流、出血和胃排空延迟，尤其是在肠道缺血和脱水的情况下。
- 运动通过改变紧密连接蛋白影响肠道通透性，微生物群的变化和压力可能会加剧这种通透性。
- 剧烈运动，特别是在高温下，会减少肠道血流量，增加缺血、炎症和屏障破坏的风险。
运动是调节患有胃肠道（GI）疾病患者肠道健康的重要因素。适度的活动可以缓解肠道炎症、降低结直肠癌风险并缓解便秘，而剧烈锻炼可能会适得其反，导致反流、胃肠道出血或肠道屏障破坏。
根据一项评估运动与胃肠道疾病关系的综述，体育锻炼通过改变胃肠动力、通透性、免疫反应和微生物群组成来影响胃肠道。适度的活动显著提高了患者的福利，如改善炎症性肠病和肠易激综合症患者的生活质量，以及降低结直肠癌风险和缓解便秘。另一方面，高强度运动可能导致这些胃肠道疾病患者的反流和胃肠道出血。
该文献综述发表在《临床医学杂志》上，旨在解决人们对理解体育锻炼如何影响胃肠道的兴趣日益增长的问题。尽管早期研究主要关注运动的不良胃肠道效应，如运动员中的恶心、腹泻和出血，但最近的研究强调了其潜在的好处，包括疾病预防和改善消化健康。
缺乏体力活动是一个重大的全球健康风险，每年导致5.5%的死亡。定期进行体育活动可以显著降低超过25种慢性疾病的风险，并提高生活质量。健康指南建议每周至少进行150分钟的中等强度或75分钟的高强度运动，更多的运动量会带来更大的益处。每天步行超过7000步也可以降低疾病风险。
体力活动包括任何消耗能量的运动，而体育锻炼是有组织的旨在提高体能的活动。锻炼可以是间歇性的（使用磷酸原系统进行短时间高强度努力）或持续性的（有氧系统用于长时间低强度活动）。运动的强度和类型影响其对胃肠道系统的影响：适度运动带来代谢和抗炎效益，而极端运动可能导致胃肠道症状，如恶心和腹泻，尤其是由于肠道缺血和脱水。
作者认为，运动对胃肠道功能的影响基于其强度和持续时间。适度活动通过神经内分泌变化和增加迷走神经张力来改善胃肠动力、减少便秘风险和支持肠道健康。低强度运动加速胃排空，而高强度运动则延迟胃排空并可能导致胃肠道不适。
无氧活动可能增强胃容纳能力并减少饱腹感，这可能是由于乳酸积累和细胞因子释放所致。运动还通过改变紧密连接蛋白影响肠道通透性。微生物群的变化、压力和非甾体抗炎药的使用都可能加剧这种通透性。
剧烈或长时间的运动，尤其是在高温下，会减少流向胃肠道的血液，增加缺血、炎症和屏障破坏的风险。总体而言，运动对胃肠道健康的正面和负面影响取决于运动类型和个人反应。
尽管有氧运动已被广泛研究，但作者指出，阻力训练对胃肠道健康的影响还需要进一步研究。
“调整运动强度和频率以最大化益处而不加重胃肠道症状对于所有这些情况都是至关重要的。”作者总结道。
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