问：作为新成立的心血管专科日间手术中心，您在中心筹建过程中遇到的最大挑战是什么？
杰西卡·蒙特乔伊：心血管专科日间手术中心面临的特殊挑战在于我们如同置身孤岛。整个弗吉尼亚州仅有两家同类机构，首家今年三月才开业。我们在筹备过程中常与弗吉尼亚州卫生部沟通，自认为遵循了正确流程，事后却发现方向有误。这些经历带来了学习机会。
另外，供应商尚未适应与日间手术中心的合作模式。我在采购环节与他们反复沟通价格和流程，因为他们习惯与医院打交道，而我们的运作模式截然不同。再者，缺乏可参照的操作手册，没有从零创建ASC的明确步骤指南。我必须从开设银行账户开始逐步推进。
某些流程具有严格的先后顺序，其中部分环节耗时数周导致流程停滞。若能提前明确第一步该做什么，就能节省大量时间。特别是855B医疗保险申请流程耗时近90天，直到该审批通过后才能启动美国医疗机构认证联合委员会（AAAHC）的认证程序。流程顺序和审批延迟构成了最大障碍。
问：作为全州第二家心血管专科日间手术中心，是否认为专科化运营使流程更复杂？
蒙特乔伊：确实如此。例如其他类型日间手术中心需要申请州立执照，我也曾着手该流程。后来才意识到我们获得的需求证明证书（Certificate-of-Need）本身就是州立执照，这让我避免了重复流程。其他类型（尤其是多专科）日间手术中心必须经历的州立执照申请程序，在心血管专科运营中有着不同的要求。
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