据最新报告指出,减肥针剂与潜在的致命副作用相关。(图片来源:Chris Radburn/PA Wire)
数百人报告了与使用减肥和糖尿病针剂相关的胰腺问题,促使卫生官员开展一项针对副作用的新研究。一些报告的胰腺炎病例据称与GLP - 1药物(胰高血糖素样肽 - 1受体激动剂)有关,其中一些病例甚至导致死亡。
药品监管机构——药品和健康产品管理局(MHRA)的数据表明,自这些药物获得许可以来,在服用GLP - 1药物的人群中已出现数百例急性和慢性胰腺炎病例。
这包括:
- 181例与tirzepatide(Mounjaro®的有效成分)相关的急性和慢性胰腺炎报告病例,其中五人死亡。
- 116例与此类药物相关的liraglutide反应报告,其中一例为致命反应。
- 113例与semaglutide(Ozempic和Wegovy的有效成分)相关的急性和慢性胰腺炎病例,其中一人死亡。
- 101例与此类药物相关的exenatide反应报告,三人死亡。
- 52例与此类药物相关的dulaglutide反应报告以及11例lixisenatide反应报告,未有死亡案例与这两种药物相关。
这些病例尚未被确认是由药物引起的,但报告者怀疑它们可能存在关联。
尽管如此,由MHRA和Genomics England联合发起的“黄卡生物银行”项目将研究与GLP - 1药物相关的胰腺炎病例是否可能受到个体基因构成的影响。
MHRA正在呼吁因急性胰腺炎住院并正在使用GLP - 1药物的患者向其“黄卡”计划提交报告。
当收到“黄卡”报告时,MHRA将联系患者,询问他们是否愿意参与这项研究。
研究人员将要求患者提供更多详细信息及唾液样本,通过分析这些数据来探讨某些人在使用这些药物时是否由于基因原因而面临更高的急性胰腺炎风险。
GLP - 1激动剂可降低二型糖尿病患者的血糖水平,并且可以开给一些需要减重支持的患者。
压力和睡眠问题
长期压力和不良睡眠是主要的减肥障碍。压力会增加皮质醇——一种与脂肪储存相关的激素,特别是腹部脂肪。睡眠不足则增加了饥饿激素(ghrelin),减少了饱腹感激素(leptin),使你更容易暴饮暴食并且更不愿意运动。
当你缺乏睡眠时,你会变得更加冲动、缺乏动力,从而难以坚持饮食和锻炼计划。为此,建议优先采用压力管理技巧(如正念或写日记),并保证每晚7到9小时的睡眠。
健康状况和药物
多囊卵巢综合症(PCOS)、糖尿病、甲状腺功能低下或胰岛素抵抗等医学问题都可能干扰减重。同样,某些药物(如抗抑郁药或类固醇)可能会导致体重增加或抑制脂肪减少。
如果在一切正常的情况下减重仍然停滞,建议咨询全科医生以排除或处理任何潜在的健康状况。如果您已知患有某种疾病,保持定期复查是非常重要的,并告知您的全科医生或专科医生您正在使用的任何减重治疗。定期随访有助于确保您的治疗方案始终安全有效。
近期估计显示,约有150万英国人正在使用减肥针剂。
卫生官员表示,这些药物可以帮助扭转肥胖趋势,但也强调它们并非万能药,并伴随一定的副作用。大多数与这些针剂相关的副作用是胃肠道问题,包括恶心、便秘和腹泻。
此外,药品监管机构最近警告称,Mounjaro®可能会使某些患者的口服避孕药效果降低。
MHRA首席安全官Alison Cave博士表示:“证据显示,近三分之一的药物副作用可以通过引入基因检测来预防。预计仅因住院治疗药物不良反应,每年就可能花费NHS超过22亿英镑。”
“来自‘黄卡生物银行’的信息将帮助我们更好地预测那些最有可能出现不良反应的人群——使全英国患者能够根据其基因构成接受最适合他们的药物。”
“为了帮助我们帮助您,我们呼吁所有在使用GLP - 1药物期间因急性胰腺炎住院的人通过我们的‘黄卡’计划向我们报告这一情况。”
“即使您不符合本阶段生物银行研究的标准,您对药物反应的信息对我们提高患者安全性也始终具有极大的价值。”
Genomics England首席科学官Matt Brown教授表示:“像Ozempic和Wegovy这样的GLP - 1药物一直备受关注,但和其他药物一样,它们也可能存在严重的副作用风险。”
“我们认为,通过许多不良反应具有遗传原因这一点,有潜力将其降到最低。”
“这是我们与MHRA合作的下一步,将生成数据和证据,通过更加个性化的处方方法实现更安全、更有效的治疗,支持向日益注重预防的医疗保健系统转变。”
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