月经应用和其他女性科技（FemTech）工具旨在通过提供有价值的数据和见解来帮助用户管理生殖和性健康。但在罗伊案被推翻后的世界中，特别是在2025项目即将实施的情况下，如果这些私密数据落入错误之手，即使是在堕胎合法的州，也可能造成灾难性的后果。这是关于隐私和FemTech系列文章的第一部分。第二部分《如何在保护隐私的同时追踪你的生殖健康数据》提供了实用的隐私保护建议。
一名年轻女子在夜间被警察拦下，显得非常害怕。图片来自Getty
州际旅行禁令和怀孕刑事化成为新的现实
林肯项目（The Lincoln Project）的广告“州线”描绘了一个令人不寒而栗的反乌托邦场景，父亲和女儿因试图跨州进行堕胎而被捕。警察知道女儿的名字，知道她怀孕八周，知道她在出血。他还知道她并不是像她声称的那样去探望姐姐，而是要去一个堕胎州的妇女健康诊所。他逮捕了父亲，因为他带着未成年女儿跨州进行堕胎，同时逮捕了女儿，因为她“逃避母职”。
这并非夸张。罗伊案的保护措施已经不再存在。特朗普2.0政府正在推动2025项目的“亲生命、亲家庭”议程。根据非营利组织“怀孕正义美国”（Pregnancy Justice US）的数据，多布斯案之后，与怀孕相关的刑事起诉案件激增，生殖监控也在增加。例如：
- 据《拦截者》（The Intercept）报道，密西西比州杰克逊市的警察正在使用缉毒犬检测堕胎药。
- 德克萨斯州总检察长肯·帕克斯顿（Ken Paxton）和一名被抛弃的男友分别起诉要求访问疑似跨州堕胎的女性的外州医疗记录，分别由美联社和CNN报道。
- 爱达荷州、密苏里州和堪萨斯州联合起诉食品和药物管理局（FDA），试图阻止远程提供堕胎药，并禁止青少年使用，理由是这会降低青少年怀孕率，据《洛杉矶时报》报道。如果特朗普采纳2025项目的建议，限制邮寄堕胎药并撤销FDA对堕胎药的批准，这项联合诉讼将变得无关紧要。2025项目还瞄准了紧急避孕药和事后一周避孕药（第457-459页和496页）。
- 2025项目旨在终止疾病控制中心（CDC）对性别身份的数据收集，同时加强堕胎监控。它敦促新任总统要求各州向CDC提交详细的堕胎数据（目前参与是自愿的，加利福尼亚州、马里兰州和新罕布什尔州不参与）。它提议扣留卫生与公共服务部的资金以强制执行合规（第455-456页）。
右翼影响者Benny Johnson于11月6日在X（前Twitter）上发布的帖子确认了特朗普与2025项目的联系，尽管特朗普在竞选期间试图与其保持距离。截图由Abigail Dubiniecki拍摄
这关乎控制和权力——让女性回到她们的位置
通常，堕胎限制和反LGBTQIA政策并存，正如《母亲琼斯》（Mother Jones）最近的一项分析所示。根据发起“2025年停止政变”倡议的非营利组织GenDemocracy的说法：“这与性别差异或生物学无关，而是他们需要明确和尖锐地划定性别界限，就像战场一样。”
监控人们最私密的生活需要数据和监视，因此在罗伊案之后，出现了“删除你的月经应用”的呼吁。Creatives for Harris的这场活动警告说，女性科技工具可能会被劫持用于生殖监控和旅行禁令。截图来自Creatives for Harris讽刺网站“Redwave”，首个由男性设计、为男性服务的月经追踪应用。
女性科技使生殖“数据监视”变得容易
女性科技旨在通过帮助用户了解其生殖和性健康状况来赋予用户权力。但使用这些工具可能会将私密且可能构成犯罪的数据变成执法部门、赏金猎人、心怀不满的前伴侣或保险公司用来对付你的现成档案。
不幸的是，许多这些应用程序充斥着第三方跟踪器，这些跟踪器在模糊的生态系统中共享用户数据，用于定向广告、分析和算法改进。在手机上安装女性科技应用程序可能会使其变成一个数字脚踝手环，使“数据监视”变得容易。数据监控和隐私专家Roger Clarke（定义了该术语的人）将其定义为“系统地创建和/或使用个人数据系统来调查或监控一个人或多个人的行为或通信”。
模拟功能页面强调男性对其女性伴侣身体的控制，包括“专利月经和人员追踪器”和“受控护理”。同步日历功能暗示了2025项目提议促进“无与伦比的有效性”的生育意识方法（FABM）（第455页），作为其试图限制的其他形式的替代品，如口服避孕药和避孕套（第483-485页）。截图来自讽刺的Red Wave月经追踪应用功能页面
女性科技用户重视隐私，但也重视健康数据
女性科技用户非常重视隐私。但他们也重视能够追踪和从详细的生殖和性健康数据中获得洞察，即使在极端条件下也是如此。例如，女性科技独角兽公司Flo Health的一项最新研究能够分析从乌克兰87,315名活跃用户那里提取的数据，这些用户在俄罗斯2022年2月全面入侵前后一直跟踪自己的症状。（Flo利用这些数据进行了急性应激下的疼痛感知研究。）
2022年，《连线》杂志的一项分析发现，罗伊案之后的大规模删除女性科技应用程序的行为迅速被一波新的下载潮所取代。用户并没有放弃他们的女性科技应用程序，而是转向了承诺提供更好隐私和安全的新应用程序。然而，分析显示，许多应用程序未能兑现其隐私承诺。同年，Mozilla在其审查的25个月经和妊娠追踪应用程序中，给18个贴上了“隐私不包括”标签。只有少数几个是“以隐私为中心”的。
女性科技应用程序被视为医疗保健，但监管却像消费应用程序。这通常意味着宽松的隐私保护。
健康和商业数据通常受到不同的监管要求。当你出售用于健康的商业应用程序时，用户可能不明白他们的健康数据受到的保护较少，”隐私工程师兼Binary Tattoo创始人Cat Coode在接受我采访时解释道。“而且应用程序和产品开发者不受监管要求的约束，无法强制实施这些保护。”这实际上允许医疗保健应用程序在处理一些最高风险和最具后果的数据时自我监管，尽管科技行业在这方面表现不佳。
不幸的是，太多的女性科技工具更注重商业监控和货币化，而不是隐私和医学可靠性。
集中存储或在网络中共享的数据可能会落入错误之手
当你使用隐私保护不足的女性科技工具时，你的敏感生殖和性健康数据可以被任何人（包括执法部门）获取，只要他们有信用卡，而不考虑准确性和正当程序。数据供应审计师兼精品分析公司Victory Medium创始人Zach Edwards在发给我的电子邮件中警告说：“如果数据被存储，就有被政府传票访问的风险。提供月经追踪应用程序的组织如果还在集中服务器上存储位置数据或用户数据，就会将所有这些用户置于风险之中。”
即使是用于研究或预测改进的聚合和匿名用户数据也可以为执法部门提供一个“快照”，让他们确定在传票中请求什么，Edwards警告说。重要的是要最小化收集的数据量和保留时间。如果没有详细保证提供商如何管理重新识别风险，用户应假设他们可以在数据中被识别。
问题是追踪器
虽然应用程序提供商做出了宏伟的承诺，但往往直到被调查记者或监管机构抓住才真正投资于隐私。2023年，联邦贸易委员会（FTC）发现排卵追踪应用程序Premom的制造商违反了健康泄露通知规则，通过集成的软件开发工具包（SDK）与广告商共享用户的健康数据。似乎FTC在2021年与Flo Health达成的类似和解协议（Flo否认）并未激励Premom的制造商将隐私放在首位。
Flo Health此后成为第一个通过ISO认证的信息安全和个人信息管理双重认证的女性科技应用程序。它还创建了获奖的匿名模式，允许用户在不关联设备标识符、姓名或联系信息的情况下使用该应用程序。Edwards对此表示赞赏。
ObscureIQ的CXO兼隐私研究员Jeff Jockish对数据经纪人的世界有着深入的了解。他的公司专门为客户执行“数字足迹清除”以重新夺回在线隐私。他在电话中告诉我，用户应该假设任何登录的应用程序都在跟踪他们。
一张部分组装的拼图，展示了不同种族和肤色的通用女性面孔。拼图放置在一个浅色的木制表面上，焦点在眼睛上，背景模糊。图片来自Getty
但某些特定组织创建了这些列表，因此如果某州法律授权调查怀孕人士，任何广告组织继续构建这些受众群体都是危险的，因为政府可能会试图传票或访问这些数据。
Edwards同意那些创建唯一用户ID或依赖AdIDs的女性科技应用程序将用户置于严重风险之中。在数据经纪人这个阴暗的世界中，有人正在将这些数据拼凑起来，创建可以出售给客户的受众群体和用户画像，供客户随意使用。“但某些特定组织创建了这些列表，因此如果某州法律授权调查怀孕人士，任何广告组织继续构建这些受众群体都是危险的，因为政府可能会试图传票或访问这些数据。”
这是一场不受监管的数据盛宴
挪威消费者委员会研究的截图，展示了消费者数据如何在数据生态系统中传输和重新包装。2024年10月7日访问。挪威消费者委员会
Jockish告诉我，女性科技用户不应相信提供商声称不会出售其健康数据。即使他们技术上没有“出售”它，广泛用于广告定位或分析的数据共享也会使用户面临严重风险。应用程序提供商有合理的否认理由，因为这些应用程序不受明确界定“健康数据”的健康隐私法律的约束。Vice的报道显示，仅从女性科技应用程序的安装和使用情况就可以推断出生殖状态或性别身份，即使不访问用户输入的数据。位置跟踪和敏感的兴趣点尤其具有揭示性，正如404 Media的一篇令人不寒而栗的揭露文章所示。生成式AI的普遍性极大地增强了从看似平淡无奇的“匿名”数据中推断或预测模式或揭示某人身份的能力。
这很少被监管为健康数据。2023年，华盛顿州颁布了《我的数据我的健康法》，这是美国第一部保护健康数据的法律，其范围超出了HIPAA。该法律对消费者健康数据的定义很宽泛，包括基于精确地理位置的推断。这是美国州级的一个有希望的步骤。但它是例外而非常态。
“提示监控”：AI已加入对话
公司只展示积极方面，但实际上他们在未经我们同意或知情的情况下积累了大量的人类思想和行为数据。这引发了关于我们隐私和自主权的所有权、控制和潜在后果的关键问题。
AI聊天机器人使用和概念图片来自Getty
将AI聊天机器人集成到女性科技应用程序中可能会引入新的风险。前监控技术监督项目（STOP）主任Jackie Singh在最近的一篇Substack文章中警告说，对话AI引入了新的“提示监控”威胁：“提示监控是对AI大型语言模型（LLMs）中用户输入（提示）的系统收集、分析和潜在利用，包括有意收集数据以改进模型和无意积累用户信息。这种做法涉及保留、处理和可能滥用提示，这些提示可能包含敏感的个人、职业或专有信息，从而对隐私、知识产权和个人自主权构成风险。”
Singh通过短信向我解释了提示监控如何影响生殖自由：“作为一名网络安全专家和三个女儿的母亲，我希望女性了解AI背后的复杂现实：它不仅是一个有好处的工具，也是一个有内在风险的工具。虽然公司只展示积极方面，但实际上他们在未经我们同意或知情的情况下积累了大量的人类思想和行为数据。这引发了关于我们隐私和自主权的所有权、控制和潜在后果的关键问题。”
对话本身可以被“黑客攻击”。例如，一篇最近的《连线》文章解释了AI模型如何从看似无害的聊天中推断出敏感的个人信息，如种族、地点和职业。Ars Technica报道了研究人员发现的一种更复杂的黑客技术，使他们能够读取私人、加密的AI聊天。
前方有光明，但请谨慎前行
女性科技的出现是为了填补生殖和性健康护理方面的严重空白。由于历史上的性别偏见，女性、跨性别和间性人在研究和开发管道中经常被排除在外。随着限制堕胎的州成为妇产科荒漠，对可靠健康资源、数据和见解的需求只会增加。但如果女性科技提供商不能保护用户的隐私，他们就将用户的自主权置于危险之中。
由企业驱动的数据化在女性科技中利用了不可接受的数据差距，同时声称赋予用户更大的健康控制权。用户变成了被挖掘利润的对象，而不是健康、福祉和隐私至上的患者。
你不必在医疗保健和隐私之间做出选择。值得庆幸的是，有一些以隐私为中心和增强隐私的月经应用程序可供选择。还有一些措施可以更好地保护你的隐私。在第二部分中，我们将解释如何在减少被追踪风险的同时追踪你的私密数据。
关注我在Twitter或LinkedIn上。Abigail Dubiniecki
我是一名隐私律师、演讲者、作家和顾问……了解更多
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