任何感觉过自己的心脏跳动过快、过重、漏跳或扑动的人都知道，这种感觉可能令人不安——甚至相当吓人。但这些不规律的心跳并不一定意味着严重或有害的问题，而且它们通常会自动消失。
心脏科医生贾斯汀·李医学博士表示，大多数时候，偶尔的心跳漏跳可能是由压力或过多刺激物（如咖啡因或尼古丁）引起的。虽然不舒服，但这些通常无需过度担心。
然而，当心悸伴随其他症状时，就该去看医疗专家了。
我们与李博士和儿科心脏科医生彼得·阿齐兹医学博士探讨了需要注意哪些迹象，以及何时应该担心心脏心悸。
什么是心脏心悸？
心脏心悸是指你感觉到心跳不规律时的感觉。
阿齐兹博士说：“心悸是一种心脏跳动比正常更快或更有力的感觉。有些人将其描述为扑动、撞击或翻动的感觉。也可能感觉像是心脏漏跳了一次或多跳了一次。”
有时，心脏心悸可能是心律失常（心率过快或过慢）的征兆。
为什么会发生这种情况？这与心脏的电系统有关。
就像管弦乐队指挥将复杂的声音同步成和谐的乐章一样，心脏中的电信号同步了肌肉的收缩。结果是心脏有节奏的“咚-哒-咚-哒”声。电系统必须高度规整地奏响每个音符，心脏才能有效且高效地工作。
心脏的电系统类似于铁路轨道。心律失常的人通常有额外的电连接。当电系统使用这些额外的连接点时，就可能发生心律失常。
这些额外的电连接不是让心脏以正常速率跳动，而是可能导致心脏突然高速跳动。结果是心率快速且不舒服地增加，并产生心悸的感觉。
需要注意的迹象
经历短暂的心悸并不伴有比平时更快的的心率或其他症状是很常见的。这些并不需要太担心。
阿齐兹博士指出：“并非所有心悸都被视为异常。心脏单次漏跳引起异常感觉是很常见的。除了极少数例外，这些单次漏跳被认为是正常的。”
但有时，心悸应该是寻求医疗关注的信号。李博士和阿齐兹博士解释了区别。
高心率
如果你正在经历心悸，李博士建议通过触摸脉搏或使用智能手表或其他心脏监测设备来检查心率。心率超过每分钟110次可能是心律失常的迹象，应由医疗提供者检查。
持续时间长
正常的心悸不应持续超过几分钟。持续一个小时或更长时间的心悸——即使没有其他症状——也应进一步评估。
年龄因素
李博士说，老年人突然出现的心悸应由医疗提供者检查。对于那些没有心悸病史的人来说尤其如此。
“如果你在成年后从未感觉到心悸，但在60岁或70岁时现在出现了症状，那么你患上心房颤动（一种上心腔不规则心律）的可能性更高，”他继续说，“我建议在这些情况下进行更全面的评估。”
心房颤动是最常见的心律失常之一，如果不治疗，可能导致中风和其他并发症。
其他症状
伴有其他症状的心悸可能是心律失常的一个巨大红色警戒。不要忽视伴随以下症状出现的心悸：
- 胸痛或不适
- 眩晕
- 感觉头晕
- 昏厥
李博士指出：“如果你的心悸伴有严重症状，这是不稳定的迹象，我们建议前往急诊室进行检查。”
寻求医疗帮助
如果你能通过减少咖啡和压力管理来控制短暂的心悸，那么无需担心。在下次体检时向医生提一下就可以了。
但如果你的心悸不会自行停止，或者你在较大年龄时出现症状，则应给医生打电话。
紧急情况包括疼痛的心悸或让你感觉“不对劲”的心悸。
为了评估心悸的根本原因，你的医疗提供者会获取详细病史，并可能进行心电图检查。这是一种无创检查，观察心脏在静息状态下的电传导。如果你的医疗提供者怀疑心律失常，他们可能会建议你佩戴几天的监测仪。动态监测仪是一种可穿戴设备，可记录发作期间心脏的电活动。
如有疑问，向医疗提供者咨询你对心脏心悸的问题或担忧绝不是一个坏主意。虽然你的心悸可能无需担心，但医疗提供者可以帮助确定你心跳扑动的原因，并帮助你找到管理方法。
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