冠状动脉疾病(出院护理)Coronary Artery Disease (Discharge Care)

环球医讯 / 心脑血管来源:www.drugs.com美国 - 英语2026-09-12 09:11:31 - 阅读时长6分钟 - 2538字
本文提供冠状动脉疾病(CAD)患者的出院护理指导,内容包括识别心脏病发作征兆、紧急就医指征、药物管理(血压药、胆固醇药、硝酸酯类、利尿剂、抗血小板药、抗凝药)及安全注意事项、心脏康复计划、生活方式调整(戒烟、运动、健康饮食、限盐限酒、控制体重、管理压力)、其他健康问题应对及疫苗接种建议,并强调定期随访。
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冠状动脉疾病(出院护理)

冠状动脉疾病(CAD)是指为心脏供血的动脉因斑块(胆固醇及其他物质)堆积而变窄。动脉变窄会减少流向心脏的血液量,导致心脏获得的氧气减少,这可能是危及生命的。

出院指导:

出现以下情况,请拨打当地紧急电话(美国为911),或请他人拨打:

  • 您有以下任何心脏病发作的迹象:
  • 胸部有压迫感、压力或疼痛
  • 您可能还有以下任何症状:
  • 背部、颈部、下巴、胃部或手臂不适或疼痛
  • 呼吸短促
  • 恶心或呕吐
  • 头晕或突然出冷汗

立即就医,如果:

  • 您经常出现胸痛。
  • 您在休息时出现胸痛。

联系您的医生或心脏病专家,如果:

  • 您感到抑郁或焦虑。
  • 您对自己的病情或护理有疑问或担忧。

心脏康复

是由专家运行的项目,帮助您安全地增强心脏功能,并降低患更多心脏病的风险。该计划包括运动、放松、压力管理和有益心脏健康的营养。医疗保健提供者还会检查您正在服用的任何药物是否有效。

药物:

可能需要以下任何药物:

  • 降压药 用于降低血压。这些药物可能包括ACE抑制剂和β受体阻滞剂。ACE抑制剂有助于保持血管放松和开放,从而帮助血液流入心脏。β受体阻滞剂使心脏保持强劲且有规律地泵血,从而防止心脏过度劳累以获取氧气。
  • 降胆固醇药 有助于降低血液胆固醇水平。
  • 硝酸酯类药物,如硝酸甘油,可放松心脏动脉,使其获得更多氧气。硝酸酯类药物也可能有助于缓解您的胸痛。
  • 利尿剂 帮助您的身体排出多余液体,并保护心脏免受更多损伤。服用利尿剂期间,您可能会更频繁地排尿。
  • 抗血小板药,如阿司匹林,有助于预防血栓。请严格按照指示服用抗血小板药。这些药物会增加您出血或瘀伤的可能性。如果医嘱服用阿司匹林,请勿用对乙酰氨基酚或布洛芬代替。
  • 抗凝药 有助于预防血栓。血栓可导致中风、心脏病发作和死亡。市面上有多种抗凝药。您的医疗保健提供者会针对您所服用的类型给出具体说明。以下是服用抗凝药时应遵循的一般安全指南:
  • 注意出血和瘀伤。注意牙龈或鼻子出血。注意尿液和粪便中是否有血。使用柔软的毛巾擦拭皮肤,使用软毛牙刷刷牙。这可以防止您的皮肤和牙龈出血。如果您刮胡子,请使用电动剃须刀。不要进行有身体接触的运动。
  • 告知您的牙医和其他医疗保健提供者您正在服用抗凝药。佩戴注明您正在服用此药的手镯或项链。
  • 除非您的医疗保健提供者指示,否则不要开始或停用任何其他药物或补充剂。许多药物和补充剂不能与抗凝药同时使用。
  • 严格按照医疗保健提供者的处方服用抗凝药。不要漏服或服用少于处方的剂量。如果您忘记服用抗凝药或服用过量,请立即告知您的提供者。
  • 遵医嘱服药。 如果您认为药物无效或出现副作用,请联系您的医疗保健提供者。告知您的提供者您是否对任何药物过敏。保留一份您服用的药物、维生素和草药的清单,包括用量、服用时间和原因。携带清单或药瓶进行随访。随身携带用药清单以备紧急情况。

治疗方案

以下药物列表与该病症的治疗相关或用于治疗该病症。

  • 赖诺普利
  • 氨氯地平
  • 络活喜
  • 拜瑞妥
  • 倍林达

[查看更多治疗方案]

管理或预防CAD:

  • 在未事先咨询医疗保健提供者的情况下,请勿服用某些药物。 这些包括非甾体抗炎药、草药或维生素补充剂,或激素(雌激素或孕激素)。
  • 请勿吸烟。 香烟和雪茄中的尼古丁及其他化学物质可导致心脏和肺损伤。如果您目前吸烟并需要帮助戒烟,请向您的提供者咨询。电子烟或无烟烟草仍含有尼古丁。在使用这些产品前,请咨询您的提供者。
  • 保持身体活跃。 体育活动(如运动)可以降低您的血压、胆固醇、体重和血糖水平。医疗保健提供者将帮助您制定体育活动目标,并帮助您制定实现目标的计划。例如,您可以将活动分成每次10分钟,每天3次。找到您喜欢的活动,这将使您更容易实现目标。
  • 保持健康体重。 询问您的提供者您的健康体重是多少。如果需要,您的提供者可以帮助您制定安全的减肥计划。减重至少10%可以改善您的心脏健康。
  • 食用有益心脏健康的食物。 在您的膳食计划中加入新鲜水果和蔬菜。选择低脂食物,如脱脂或1%脂肪的牛奶、低脂奶酪和酸奶、鱼、鸡肉(去皮)和瘦肉。每周食用两份4盎司富含Omega-3脂肪的鱼类,如鲑鱼、新鲜金枪鱼和鲱鱼。避免食用富含反式脂肪的食物,如烘焙食品或油炸食品。
  • 按照医嘱限制钠(盐)摄入。 避免高钠食物,如罐头食品、薯片、咸味零食和冷切肉。如果您在烹饪时加盐,不要在餐桌上再加盐。
  • 限制或不饮酒。 一份酒为12盎司啤酒、5盎司葡萄酒或1.5盎司烈酒。您的提供者可以告诉您在24小时和1周内可以饮用多少份酒。
  • 管理其他健康状况。 遵循您提供者关于如何管理其他可能影响您心脏健康的状况(如糖尿病、高血压和高胆固醇)的建议。您可能需要服用相关药物并做出其他生活方式改变。
  • 管理压力。 压力会升高您的血压。寻找新的放松方式,如深呼吸或听音乐。
  • 咨询您可能需要的疫苗。 您的提供者可以告诉您需要哪些疫苗以及何时接种。以下疫苗有助于预防对CAD患者可能变得严重的疾病:
  • 向您的医疗保健提供者咨询流感疫苗和肺炎疫苗。 建议所有成人每年接种流感疫苗。建议50岁及以上成人以及所有肺炎高危成人接种肺炎疫苗。与您的提供者讨论适合您的流感或肺炎疫苗接种方案。
  • 咨询COVID-19疫苗。 您的医疗保健提供者可以帮助您决定该疫苗是否适合您。COVID-19疫苗以注射形式给予。您的提供者可以告诉您何时接种疫苗。

按医嘱随访您的医生或心脏病专家:

您可能需要返回进行其他检查。您也可能会被转诊给心脏外科医生。写下您的问题,以便在就诊时提出。

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以上信息仅为教育辅助工具,并非针对个体情况或治疗的医疗建议。在遵循任何医疗方案之前,请咨询您的医生、护士或药剂师,以确定该方案对您是否安全有效。

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治疗方案

  • 心血管疾病和病症的药物治疗
  • 冠状动脉疾病的药物治疗
  • 病史(家族性)- 缺血性心脏病的药物治疗
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护理指南

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症状和治疗

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