HealthDay 记者丹尼斯·汤普森报道,2025年9月17日(周三)(HealthDay新闻)——研究人员表示,激素替代疗法可能保护女性大脑免受阿尔茨海默病侵害,但前提是时机恰当。
研究人员本周在美国巴尔的摩举行的美国神经病学学会年会上报告称,在更年期后五年内开始激素治疗的女性,可将患阿尔茨海默病的风险降低多达32%。
但研究人员发现,等到65岁或以后才开始激素治疗会增加女性患阿尔茨海默病的风险。
领导这项研究的印度罗塔克潘迪特·巴格瓦特·达亚尔·夏尔马研究生医学科学研究所学生瓦伊巴夫博士在新闻稿中表示:"早期开始激素替代疗法可能为大脑提供一定保护,但如果女性已经患有阿尔茨海默病或记忆问题,激素疗法将无法延缓病情发展。"
瓦伊巴夫补充道:"这就像给植物浇水:植物生长时有帮助,但如果已经枯萎,可能为时已晚。"
研究人员在背景说明中指出,更年期会导致女性自然雌激素水平下降。
研究人员表示,激素替代疗法可以缓解雌激素下降引起的症状,如潮热、夜间盗汗和睡眠不佳。研究还表明,激素疗法有助于心脏健康和预防与年龄相关的骨质流失。
研究人员表示,目前使用激素疗法的美国女性比例略低于5%,而1999年这一比例接近26%。
在一项开创性分析中,研究人员汇总了50多项先前研究的数据,比较了使用激素替代疗法的女性与未使用的女性。
结果显示,在更年期前后开始激素治疗的女性,患阿尔茨海默病的风险降低了22%至32%。
然而,在65岁或以后(即更年期结束后很久)才开始激素治疗的女性,患阿尔茨海默病的风险增加了38%,尤其是那些治疗中包含激素药物孕激素的女性。
研究人员推测,更年期期间的激素疗法可能通过改善脑细胞间通信和减少炎症来保护大脑健康。
然而,研究人员表示,一旦大脑出现阿尔茨海默病的早期迹象后再使用激素疗法,可能会通过引发炎症或使脑血管受压而加速疾病发展。
瓦伊巴夫表示:"证据不足以建议使用激素替代疗法来预防阿尔茨海默病。不过,如果女性计划使用它来缓解更年期症状,更年期后不久开始治疗可能会在日后为大脑提供一些针对阿尔茨海默病的保护。"
瓦伊巴夫说,女性应该与医生讨论在使用几年后停止治疗,以避免增加风险。
他补充道:"女性不应在60多岁或70多岁时开始激素替代疗法来保护大脑,因为这可能弊大于利。"
在医学会议上提出的发现应被视为初步结果,直至发表在同行评审的期刊上。
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