一项重大试验发现，在妊娠第三孕期进行一次铁剂输注可以显著减少孕妇贫血的发生率，并且效果优于口服铁片——这是当前推荐的标准治疗方法。足够的铁对于孕妇及其胎儿的健康至关重要，缺铁与早产、低体重儿和产后抑郁症等风险增加有关。
这项由WEHI（沃尔特与伊莱扎·霍尔医学研究所）共同领导的研究首次证明，在接近分娩时进行铁剂输注可以显著提高孕妇的铁储存量，这一发现可能会改善全球的孕产妇护理和分娩结果。该论文已发表在《自然医学》杂志上。
缺铁是全球孕产妇贫血的主要原因之一。据估计，全球约有37%的孕妇患有贫血，相当于任何时候大约有3200万孕妇受到影响。在澳大利亚，据报道25%的孕妇会出现贫血。患有贫血的孕妇面临更高的并发症风险，包括慢性疲劳、产后出血和死胎。
贫血妊娠也可能对胎儿造成风险，影响胎盘发育、胎儿大脑发育和红细胞形成。为了减少妊娠期缺铁，WEHI研究人员与马拉维卓越培训研究单位和卡穆祖健康科学大学的科学家合作，开展了一项创新试验，比较了铁剂输注与口服铁片在妊娠晚期的有效性。
“虽然贫血是资源匮乏国家中可避免的疾病和死亡的主要原因之一，但任何女性在怀孕期间都可能患上贫血，这突显了这是一个全球性的优先问题。”共同通讯作者Sant-Rayn Pasricha教授表示，“我们发现，在妊娠第三孕期进行一次铁剂输注可以达到日常口服铁片在整个孕期都无法实现的效果。”
“这是第一个具体证据，证明在妊娠晚期进行输注是治疗孕妇贫血的最佳方法，在关键时刻迅速提升红细胞生成和铁水平，确保母婴在分娩时得到更好的保护。”Pasricha教授是WEHI贫血研究实验室的负责人。
与马拉维卓越培训研究单位的Kamija Phiri教授合作，研究团队进行了迄今为止规模最大的铁剂试验之一，涉及马拉维的590名孕妇。研究发现，接受输注的孕妇在分娩时的贫血发生率为46.7%，而接受铁片的孕妇为62.7%。妊娠第三孕期的输注还被发现可以在产后保护母亲的铁储存量。
“这种对贫血的持续影响是一个前所未有的发现，真正巩固了在妊娠晚期使用输注的理由，以快速提升红细胞生成和铁水平。”Pasricha教授说，“我们希望这些发现能尽快在全球范围内转化为统一的指南，确保更多女性在最需要的时候获得正确的铁治疗。”
世界卫生组织（WHO）目前建议孕妇每天两次口服铁片作为预防孕产妇贫血的主要策略。研究人员希望尽快与WHO分享这些数据，以帮助制定未来的全球产前护理指南。
“如果像我们在马拉维偏远地区的基本卫生中心所展示的那样，静脉铁剂可以安全地提供，那么几乎没有哪个卫生环境不能有效地和安全地给予IV铁剂。”Pasricha教授补充道。
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