一项针对2型糖尿病患者的临床研究发现，改良版DASH饮食（DASH4D）结合低钠摄入可有效降低血压。研究显示，与高钠对照组相比，该饮食方案使参与者收缩压平均降低4.6mmHg，舒张压降低2.3mmHg，其中钠摄入量减少是血压下降的主要原因。
DASH4D饮食特点
DASH饮食原为心血管健康设计，包含大量蔬果、低脂乳制品，低饱和脂肪和胆固醇。新方案针对2型糖尿病患者的特殊营养需求进行改良，如将碳水化合物比例从DASH标准的55%降至40%。102名参与者（平均年龄66岁）的试验显示，该饮食方案在维持血糖控制的前提下，对血压管理有显著效果。
临床意义
研究负责人Scott J. Pilla医生指出："低钠DASH4D饮食可产生具有临床意义的血压下降，钠减少的贡献度超过饮食结构本身。" 加州MemorialCare心脏血管研究所Jennifer Wong医生强调："该研究再次证明，定制化低盐饮食对血压管理的重要价值。"
研究局限性
- 样本规模较小且随访期仅5周
- 66%参与者为黑人，67%使用至少两种降压药
- 疫情导致部分喂养中断
- 无法区分DASH4D饮食与低钠摄入的独立效应
实施建议
研究团队建议：
- 医疗机构应将该饮食方案纳入糖尿病患者管理常规
- 需开展社区层面的推广研究
- 需解决饮食成本高和文化适配问题
- 每日钠摄入目标1500mg的可行性有待验证
Patrick Kee医生评论指出："参与者对1500mg/日钠摄入的高依从性，打破了'严格限钠不现实'的固有认知，这为临床实践提供了重要依据。"
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