服药期间食用葡萄柚可能引发多种并发症
英国国家医疗服务体系（NHS）向服用抗抑郁药物舍曲林的患者发出紧急警示：这种常见水果会与药物产生相互作用，可能导致严重副作用。
最新数据显示，2024年英格兰地区开具的舍曲林处方量超过2400万份，成为该国最常用的抗抑郁药物。作为选择性血清素再摄取抑制剂（SSRIs）的代表药物，舍曲林被广泛用于治疗抑郁症、强迫症（OCD）、恐慌症、经前烦躁障碍（PMDD）、创伤后应激障碍（PTSD）及社交焦虑障碍（SAD）等精神健康问题。
NHS明确指出："服用舍曲林期间禁饮葡萄柚汁。葡萄柚汁会提高体内舍曲林浓度，增加副作用风险。"这种相互作用源于葡萄柚对CYP3A4酶的抑制作用——该酶原本负责在肠道和肝脏中分解药物。当酶活性被抑制时，药物代谢速率下降，导致舍曲林在血液中累积。
舍曲林常见副作用包括：
- 恶心
- 头痛
- 睡眠障碍
- 嗜睡
- 腹泻
- 口干
- 头晕
- 疲劳
为何需要避免葡萄柚？
当舍曲林浓度异常升高时，可能出现以下风险：
- 心律失常
- 肾功能损伤
- 肌肉损伤
- 呼吸困难
- 血压升高等症状
值得注意的是，塞维利亚橙、柚子和酸橙也会产生类似影响。即使停药后，仍需持续避免摄入这类水果。
其他受葡萄柚影响的药物：
- 抗抑郁药：氟西汀（百忧解）、氟伏沙明（乐富美）、阿米替林（依拉维）、曲唑酮（黛力新）
- 他汀类药物：阿托伐他汀、辛伐他汀
- 降压药：非洛地平、硝苯地平、氨氯地平
- 抗焦虑药：丁螺环酮
- 免疫抑制剂：环孢素
- 抗心律失常药：胺碘酮、双异丙吡胺
- 抗组胺药：非镇静性抗过敏药非索非那定
英国医疗专家建议：在开始任何新处方前，务必咨询医生或药剂师。若对饮食调整或服药方式存在疑问，应及时沟通确认。当前正在服用上述药物的人群，应主动告知医护人员自己的饮食习惯，以避免潜在健康风险。
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