一项新研究表明,出院时服用多种药物的老年人在康复期间恢复独立性的可能性较低。
这项日本研究于12月17日发表在《BMC老年医学》期刊上,探讨了多药治疗(定义为定期服用六种或以上常规药物)在日本一家康复医院的影响。
根据新闻稿,这项回顾性观察研究调查了2017年4月至2024年3月期间在该医院接受康复治疗的1903名65岁及以上患者。
患者患有以下三种疾病之一:脑血管疾病(大脑血管障碍,导致血流减少或阻塞)、运动障碍(影响运动和肌肉控制的状况)或废用综合征(因不活动导致肌肉无力和身体功能下降)。
在全部患者中,62.1%在出院时服用六种或以上药物,其中超过76%年龄在80岁或以上。
服用多种药物的患者也更可能服用苯二氮䓬受体激动剂(用于焦虑或失眠)、泻药和精神类药物(主要用于抑郁症、焦虑症、精神病和其他情绪障碍)。
研究人员确定,患有脑血管疾病和废用综合征的多药治疗患者在功能独立性评定量表(FIM)中的得分显著较低,该量表用于评估一个人在疾病、受伤或住院后独立执行日常活动的能力。而在运动障碍组中,多药治疗与FIM之间未显示任何关联。
负面效应在80岁以上成年人中更为显著,尤其是那些从中风相关疾病或因不活动导致的一般虚弱中恢复的患者。
基于这些发现,研究人员建议,审查并减少不必要的药物可能有助于改善接受康复治疗患者的恢复效果。
福克斯新闻高级医学分析师马克·西格尔博士将老年人的多药治疗描述为“高风险行为”。
他告诉福克斯新闻数字版:“尽管每种药物可能都有其目的,而且往往是重要的,但我们必须记住,随着年龄增长,耐受各种药物并高效代谢它们的能力会下降。”
“例如,一种具有镇静作用甚至可能导致定向障碍的药物,在您年老时更可能产生这些效果。”
西格尔补充说,随着患者年龄增长,药物相互作用也往往会增加。“所有这些都必须由您的医生仔细监测——有时,少即是多。”
研究人员承认,该研究存在一些局限性。由于其回顾性和观察性设计,它并不能证明药物导致了这些结果。
研究人员还指出,他们缺乏关于药物具体剂量和康复强度的数据。此外,该研究仅在一家医院进行,因此结果可能不适用于更广泛的人群。
未来研究需要确定哪些特定药物对恢复影响最大,并探索减少处方的最佳方法。
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