服用Omega-3补充剂时血糖会发生什么变化？
事实核查：Nick Blackmer
- Omega-3补充剂对糖尿病患者的血糖控制通常几乎没有或没有显著影响。
- 研究结果不一，有些研究显示空腹血糖略有降低，有些则显示无益。
- Omega-3可能有益于心脏健康，但并非专门推荐用于血糖控制。
鱼油补充剂——最常用的Omega-3补充剂类型——含有来自多脂鱼类（如鲭鱼、鲱鱼、金枪鱼和三文鱼）组织的油脂。虽然Omega-3补充剂在降低甘油三酯方面有效，并可能支持认知功能，但关于它们对血糖影响的研究结果并不一致。
Omega-3与血糖：研究显示什么
总体而言，Omega-3补充剂似乎对血糖水平几乎没有影响；研究结论尚无定论：
- 2024年的一项综述分析了35篇关于Omega-3与糖尿病（1型、2型和妊娠期糖尿病）的研究文章，参与者服用了不同类型、剂量和时长的Omega-3补充剂。研究人员发现，部分参与者空腹血糖水平有所降低，而另一些则没有。
- 2022年的一项综述分析了30项评估Omega-3补充剂对人类糖尿病影响的研究。研究人员发现，这些补充剂对“降低空腹血糖有显著效果”。
- 2020年一项包含12项随机对照试验的荟萃分析发现，服用鱼油补充剂的糖尿病患者与服用安慰剂的患者在血糖控制结果上没有显著差异。
- 2019年发表在《英国医学杂志》上的系统综述——同类研究中规模最大，包含83项随机对照试验——确定增加Omega-3摄入量对血糖水平或预防及治疗2型糖尿病几乎没有影响。
Omega-3补充剂与血糖：专家怎么说
该领域的专家表示，Omega-3补充剂不应该是控制血糖的首选。
“总的来说，Omega-3补充剂似乎对血糖基本呈中性影响，”注册营养师和糖尿病专家Vandana Sheth（RDN, CDCES, FAND）告诉《健康》杂志。“在多项大型综述中，大多数研究显示HbA1c或空腹血糖几乎没有有意义的变化。”
据注册营养师Erin Palinski-Wade（RD, CDCES）称，Omega-3可能通过“降低长期低水平炎症”间接轻微帮助血糖，但这些补充剂对血糖检测的影响仍然“很小或结果不一”。
“Omega-3不推荐用于血糖控制，”休斯顿Memorial Hermann健康系统的内分泌学家Andres Splenser医学博士补充说，“但它们可能用于降低某些患者的甘油三酯或心血管风险。”（糖尿病会增加心血管疾病的风险，因此摄入足够的Omega-3有助于降低整体风险，Palinski-Wade说。）
你是否应该为了血糖而服用Omega-3补充剂？
考虑到Omega-3对血糖的中性或轻微影响，最好与医生讨论是否值得将其加入你的补充剂方案。
像美国糖尿病协会这样的公共卫生组织在其血糖管理指南中并未特别推荐Omega-3。
如果你决定因任何原因服用Omega-3补充剂，每日剂量低于3克通常是安全的。“高剂量（每日超过3克）会增加出血风险，特别是与抗凝或抗血小板药物同用时，”Splenser说。
他补充道，对鱼类或贝类过敏的人应避免服用鱼类补充剂，而患有房颤或房扑的患者在服用高剂量EPA/DHA时可能有更高的心律失常风险。
孕妇和肝病患者也应特别小心。“鱼肝油和其他富含维生素A的Omega-3产品可能导致维生素A中毒，这在怀孕期间或对肝病患者尤其危险，”Palinski-Wade说。
如果可能，以食物为先获取Omega-3是理想选择。“尝试将富含脂肪的鱼类或植物来源（如奇亚籽、亚麻籽、大麻籽）纳入你的饮食，”Palinski-Wade说。
“对于血糖平衡，并非单一营养素影响最大，”她补充说。“而是高纤维膳食、充足的蛋白质、有益心脏健康的脂肪、力量训练、饭后运动和睡眠的综合作用。”
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