根据6月17日在线发表于《内科学年鉴》(Annals of Internal Medicine)的一项研究,粪便微生物移植(FMT)可被视为初次艰难梭菌感染(CDI)的一线治疗方法。
挪威奥斯陆大学医院(Oslo University Hospital)的弗雷德里克·埃米尔·尤尔博士(Frederik Emil Juul, M.D., Ph.D.)及其同事进行了一项随机、开放标签、非劣效性试验,以评估FMT在治疗初次CDI中的有效性和安全性。研究中,入组前365天内未发生过CDI的成年患者被随机分配至两组,一组接受不使用抗生素预处理的FMT,另一组接受口服万古霉素(剂量为每日四次,每次125毫克,持续10天)。
研究人员发现,在无需额外治疗的情况下,接受FMT的51名患者中有66.7%在60天内实现临床治愈且无疾病复发,而接受万古霉素治疗的49名患者中这一比例为61.2%(差异为5.4个百分点;95.2%置信区间为-13.5至24.4个百分点;非劣效性P值<0.001)。此外,FMT组和万古霉素组分别有11例和4例患者接受了额外的艰难梭菌治疗。在第14天时,无论是否接受额外治疗,FMT组和万古霉素组的临床治愈率分别为78.4%和61.2%。两组在不良事件方面没有显著差异。
“尽管统计学上不显著,但FMT比万古霉素在数值上高出5.4%,这表明FMT有可能改变目前抗生素治疗的实践,并可能将其确立为初次CDI的一线治疗方法,”作者写道。
部分作者披露了与制药行业的关联。
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