Feinberg研究人员发现亚裔美国人社区心力衰竭护理存在差异
插图:Chelsea Lim
该研究发现,越南裔男性接受最佳药物治疗的可能性比平均水平低32%,而菲律宾裔女性接受无缺陷护理的可能性低48%。
记者 Amy L. Wong
2026年2月4日
一项由Feinberg医学院六名研究人员和来自其他机构的六名研究人员共同撰写的研究发现,亚裔美国人不同族裔群体之间的心力衰竭护理存在差异。
该研究于1月份发表,研究发现与白人成年人相比,越南裔男性接受最佳药物治疗的可能性低32%,菲律宾裔女性接受无缺陷护理的可能性低48%。
该研究的主要作者、Feinberg教授黄晓宁表示,心力衰竭护理具有高度标准化的特点,药物和流程一致。尽管如此,他表示研究发现亚裔美国人不同族裔群体之间存在显著的不一致性。
"在美国文献中,亚裔作为一个整体通常被视为表现良好的群体。但通过包括我们研究在内的许多研究,我们表明不同族裔群体之间存在显著的健康差异。"黄教授说。
研究合著者、Feinberg教授Nilay Shah博士表示,为了接受最佳药物治疗,患者必须获得其符合条件的药物组中的所有药物。这些药物针对心力衰竭康复、心脏功能、再入院和死亡。
如果患者在最佳药物治疗和其他护理方面(如心力衰竭教育)没有缺陷,那么在研究中他们被认为接受了"无缺陷护理"。
Shah表示,虽然研究确定了心力衰竭护理的差异,但下一步是调查这些差异存在的原因。
"我希望任何有兴趣努力公平推进健康的人士都能思考如何改进我们所拥有的数据类型,以更好地反映和代表美国的多样化人口。"Shah说。
研究抽样了800多家美国医院。尽管黄教授认为数据质量很高,但他表示数据的一个局限性是它不提供患者的社会经济地位、教育程度或语言等信息。
黄教授表示,这些因素可能影响患者接受的护理。例如,他表示一些医疗保险较差的患者会将自己的症状描述得较轻,因为他们想避免昂贵的药物。
他补充说,数据不包括那些患有心力衰竭但未在医院寻求医疗护理的人。
"提高意识以及采取更广泛的努力来减少障碍并改善所有患者获得高质量护理的机会也非常重要。"黄教授说。
黄教授表示,为了提高护理质量,医疗系统可以按亚裔族裔群体收集患者信息。他表示,如果不对数据进行细分,心力衰竭护理的差异将被忽视。
"如果我们使用总体亚裔类别,那么所有这些族裔群体之间的差异在统计上将变得不可见。我们将永远不知道这些差异。"黄教授说。
研究合著者、Feinberg教授Namratha Kandula表示,鉴于菲律宾护士在美国医疗系统中的显著存在,她对菲律宾裔女性不太可能接受无缺陷护理感到困惑。根据美国国立卫生研究院记录发表的一篇文章,美国4%的护士是菲律宾人,尽管他们占美国总人口的1%。
Kandula表示,一些医院可能不愿收集细分数据,因为他们可能认为这一过程过于耗时。然而,她补充说,更高效的数据收集可以解决这个问题。
她还表示,她不确定为什么心力衰竭护理在不同亚裔族裔群体之间存在显著差异。Kandula表示,通过基于种族收集数据,医疗从业者可以确定改进护理的方法,具体基于亚群体在哪方面受到次优关注。
"可能是很多原因,比如是信息差距吗?是否存在偏见?有语言障碍吗?"Kandula说,"这可能就是与患者交谈、尝试了解他们的观点可能有所帮助的地方。"
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